問腦出血急性期血壓該如何控制

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• 腦出血急性期護理措施

  腦出血急性期是指出血三天之內，這個期間最大的風險，是二次出血和血腫的擴大，所以主要的護理措施，包括以下幾點。第一是保持病人的安靜、情緒的穩定；第二是維持患者生命體征的穩定，尤其是血壓的變化，嚴密防止因為血壓劇烈變化造成二次出血。同時患者可以保持體位的穩定，維持頭部的半高位，抬高15到30度，這也可以有效地降低顱壓；第三是呼吸道的管理，要注意定期對病人進行翻身拍背、協助排痰方便痰液的排出，防止形成墜積性肺炎也可以防止形成褥瘡；第四是偏癱側肢體的護理，偏癱側肢體要保持良肢體位，可以加強關節的活動和按摩，防止關節的攣縮；第五是各種管路的管理，腦出血的病人通常會有胃管、氧氣管路、心電監護的導路，這些管路要保持管路完整，防止發生管路的脫落和墜脫。最后一點是，如果進行了手術的病人，還要嚴密觀察，腦部引流管引流量的變化，如果發生突然腦引流管內，有新鮮的血液流出，可能有高度懷疑二次出血，要及時通知大夫、護士，進行針對性的處理，

  

  02:05
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3298次

• 腦出血急性期臥床多久

  急性期臥床至少是應該是十天，急性期必須得臥床。急性出血以后，第一，怕他起來活動又再出血了，或者增加了。第二，怕他摔了，也會帶來很多危險。所以急性期的時候，我們原則上要求病人是絕對的臥床，安靜休息，特別是一周以內。盡量平臥，安靜休息，控制血壓。一周以后，比如十天以后，血沒有增加，比如出20毫升還差不多，吸收一部分了，這個時候就可以適當的把床搖起來，慢慢開始坐一坐，開始活動，自己開始康復了。但是這個之前都是要求絕對臥床休息。絕對臥床不是說床頭不能抬高，我們要抬高到15度到30度這個床頭，不是說絕對的平躺著，是要抬高一點的，但是不是坐起來。臥床休息，大概那么長一點就是半個月，短一點七天。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4902次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫生的指導下應用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應用藥物來進行治療。如可以應用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進一步檢查，如出血比較多的患者，有手術指征，則需要及時的進行手術治療，除此之外，還需要應用利尿藥、物脫水藥物降低顱內壓，減輕腦水腫，建議在醫生的指導下，科學規范的治療，以挽救患者的生命，預防并發癥以及后遺癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-19 2750次

• 腦出血急性期
  腦出血急性期指的是出血的時間比較短，這種情況往往會突然起病，患者主要表現就是一側的肢體突然的麻木，無力或者癱瘓，有時病人常會在毫無防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時病人還會有口角歪斜，流口水，語言含糊不清或者失語，有時會有頭痛，嘔吐，視覺模糊，意識障礙，大小便失禁的表現，所以腦出血急性期患者的癥狀表現也比較明顯，而且病情多變，可能腦水腫進一步加重，顱內壓繼續增高，患者有可能會出現抽搐，昏迷，意識喪失這樣的表現。針對腦出血一定要積極的治療，一般情況下要根據出血的部位，出血量來選擇治療方案，內科保守治療，一般都是用于出血量比較少的情況，比較輕微的，一般都是保持安靜，臥床休息，保持呼吸道通暢，避免電解質紊亂，要注意營養均衡，控制腦水腫，降低顱內壓。常用的藥物就是呋塞米，氫氯噻嗪，氨苯蝶啶這樣的藥物，脫水的藥物還可以應用甘露醇，如果出血量比較大，有可能需要手術治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 13983次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發生變化，嚴重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時間節點。意見建議：腦出血的患者急性期的治療對于患者的生存及預后極為關鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴重，在治療上一方面要減少出血對腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進一步加重。
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-12-18 2103次

• 腦梗死急性期該如何調控血壓
  病情分析：腦梗死急性期不推薦積極降血壓治療，除非血壓超過220 /120毫米汞柱。腦梗死急性期會出現腦水腫，顱內壓增高，灌注壓下降，需要有較高的血壓來維持腦部血供，如果過度降壓會出現加重腦梗死的現象。意見建議：急性腦梗死患者建議去神經內科就診，檢查頭顱核磁共振和血管成像，進一步評估腦血管情況。如果有大動脈的閉塞或嚴重狹窄，不建議積極降壓治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-22 1502次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫生的指導下應用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應用藥物來進行治療。如可以應用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進一步檢查，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 298次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血急性期血壓的控制至關重要，它直接關系到患者的預后和生活質量。在急性期，有效控制血壓可以防止血腫擴大，降低再出血風險，并減輕腦水腫。首先，對于收縮壓超過180mmHg或舒張壓超過105mmHg的患者，應啟動降壓治療。治療目標是將血壓控制
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次