問慢性肺膿腫如何治療

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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 20400次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11736次

• 慢性肺膿腫如何治療
  慢性肺膿腫確診后，我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素，同時要完善痰培養的檢查，根據藥敏結果實驗更換抗生素。其次，我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果經過上述治療無效的情況下，我們可以考慮支氣管鏡介入的治療方法，可局部使用抗生素，同時可促進痰液的引流，如果經過上述治療仍無效的情況下，我們可根據肺膿腫的類型采取手術的治療方法，同時我們要注意是否合并的結核合并的肺膿腫或者是腫瘤合并肺膿腫。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥
  語音時長 1:02”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-24 1850次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術應將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應該加強護理，預防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細胞包括絕大多數的厭氧菌對青霉素都是敏感的，最常用劑量根據病情，急性肺膿腫經青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對青霉素不敏感可用林可霉素進行肌肉注射，病情嚴重者可以選擇靜脈滴注或者說是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥，應該按照膿毒血癥來進行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-08 1860次

• 慢性肺膿腫需要治療嗎
  通常在臨床上慢性肺膿腫的病人也需要進行治療。尤其是慢性肺膿腫的病人，病變侵犯的肺部的大血管，導致咯血比較嚴重的病人。這些病人通常往往需要進行內科治療，甚至需要進行手術治療。另外慢性肺膿腫急性發作的病人也需要進行治療。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2018-12-28 1602次

• 慢性肺膿腫怎么治療
  肺膿腫病情遷延三個月以上者，稱為慢性肺膿腫。經內科治療，膿腔不縮小，或者膿腔過大（五厘米以上），估計不容易閉合者，應采取手術治療。肺膿腫預后取決于基礎病變和繼發的病理改變。治療及時、用藥得當者預后良好。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-01-11 1801次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進食易消化富含營養的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于M
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 243次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時我們要完善痰培養的檢查，可根據藥敏結果的試驗更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時要
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 220次