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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20400次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11736次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時(shí)我們要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果的試驗(yàn)更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時(shí)要注意空洞的一個(gè)性質(zhì)，有時(shí)會(huì)是結(jié)核或者腫瘤而引起的空洞性病變合并肺膿腫，我們需要完善結(jié)核腫瘤相關(guān)的檢查以明確診斷。如果患者合并了肺結(jié)核我們需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，如果患者是由于肺腫瘤而誘發(fā)的肺膿腫，我們需要考慮手術(shù)、放療、化療，靶細(xì)胞藥物等治療方法。
  語音時(shí)長 1:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 1985次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術(shù)應(yīng)將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細(xì)胞包括絕大多數(shù)的厭氧菌對(duì)青霉素都是敏感的，最常用劑量根據(jù)病情，急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感可用林可霉素進(jìn)行肌肉注射，病情嚴(yán)重者可以選擇靜脈滴注或者說是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥，應(yīng)該按照膿毒血癥來進(jìn)行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
  語音時(shí)長 1:49”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1860次

• 慢性肺膿腫如何治療
  肺膿腫發(fā)生的原因主要為細(xì)菌感染，支氣管堵塞。主要分為急性吸入性肺膿腫，慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。啟動(dòng)慢性肺膿腫主要是慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)的咯血，繼發(fā)感染，不規(guī)則發(fā)熱，常呈貧血消瘦等消耗病態(tài)。慢性肺膿腫的治療，首先就是抗生素。第二個(gè)就是痰液的引流，體位引流可助濃痰的排除。如果有明顯的痰液阻塞，可以用支氣管鏡吸引沖洗。如果經(jīng)過積極的內(nèi)科治療，效果不明顯的或者病犯了支氣管擴(kuò)張膿胸，甚至是懷疑支氣管癌的這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1601次

• 肺膿腫空洞會(huì)修復(fù)嗎
  一般來說，對(duì)膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復(fù)的，因?yàn)槿梭w的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因?yàn)榧?xì)菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對(duì)于空洞是比較難以修復(fù)的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 1903次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進(jìn)食易消化富含營養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對(duì)于M
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 243次

• 肺膿腫會(huì)空洞嗎
  肺膿腫在影像學(xué)表現(xiàn)上是可以出現(xiàn)空洞的，除了肺膿腫以外，肺結(jié)核、肺腫瘤也可以出現(xiàn)空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史，而且患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時(shí)，我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變，臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后，需要
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 84次