問(wèn)初診為多發(fā)性骨髓瘤怎么辦

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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8924次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10414次

• 診斷為多發(fā)性骨髓瘤
  針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤是有依據(jù)：第一類(lèi)，骨髓當(dāng)中的漿細(xì)胞可以大于15%，有形態(tài)的異常。第二，血清當(dāng)中含有大量的m蛋白，IgG大于35克每升，IgA大于二十克每升，IgM大于十五克每升，IgD大于兩克每升，IGE大約兩克每升或者是尿液當(dāng)中的本周蛋白大于一克每24小時(shí)。第三，伴有溶骨性的病變或者是廣泛的骨質(zhì)疏松，診斷Igm類(lèi)型的時(shí)候，一定要具備三項(xiàng)。對(duì)于有排除反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥，還有意義不是很明確的單克隆免疫球蛋白血癥，這些也要注意進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1534次

• 多發(fā)性骨髓瘤貧血怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是b淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞，因此多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤可以歸到b淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、腎臟損害等，貧血也是多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)常出現(xiàn)的一種癥狀，可以為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。早期的時(shí)候貧血比較輕，后期貧血比較嚴(yán)重，晚期可以出現(xiàn)血小板減少，引起出血的癥狀，導(dǎo)致貧血更加的嚴(yán)重。如果多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤出現(xiàn)了貧血，首先要治療原發(fā)病。原發(fā)病的治療對(duì)于貧血的治療非常的關(guān)鍵，骨髓瘤好轉(zhuǎn)貧血可以得到相應(yīng)的改善。其次是對(duì)癥治療，如果血紅蛋白低于六十克每升時(shí)可以輸注紅細(xì)胞，必要時(shí)可以皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療，同時(shí)也可以使用一些改善貧血的藥物或者食物可以有效的緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 3695次

• 多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦
  病情分析：骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的臨床癥狀之一，主要是由于漿細(xì)胞明顯增多，導(dǎo)致骨骼破壞引起的，一般情況下應(yīng)該以治療全身為主，給予全身化療，積極治療多發(fā)性骨髓瘤，另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類(lèi)藥物，抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)減輕疼痛。意見(jiàn)建議：其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-10 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱，還是合并有感染引起的發(fā)熱，要具體情況具體分析，對(duì)癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高，會(huì)產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì)，導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，腫瘤細(xì)胞大量增殖，進(jìn)一步導(dǎo)致的發(fā)熱，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過(guò)化療的方式，以治療原發(fā)病為主，緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會(huì)下降，它是一種免疫缺陷性疾病，容易發(fā)燒，而且大部分都是感染性發(fā)燒，發(fā)燒后隨之病情也會(huì)加重。這時(shí)要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過(guò)38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)損傷腎臟，盡量少吃。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-25 2504次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)使用藥物治療、放射之類(lèi)、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過(guò)高能放射線(xiàn)治療。3、手術(shù)治療：如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 83次