問雙側距骨壞死都做融合了走路會咋樣

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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3181次

• 雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側股骨頭壞死，跟單側股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓，看看髖關節的匹配，髖關節的間隙怎么樣，然后股骨頭內的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現的時候，我們核磁上就有所表現，如果發生壞死了，我股骨頭內的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現。髖關節有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3009次

• 距骨壞死做融合手術以后能走路嗎
  首先需要說明一下，對于距骨壞死以后的病人，后期融合手術治療了，還是可以進行走路的。只不過是走路的時候踝關節活動時受限的，走路的時候可能不會速度太快，并且不能進行跑、跳等動作的，平常走路應該是沒有問題的。另外，對于距骨壞死手術的過程中要仔細的進行操作，避免神經血管的損傷，手術以后需要積極的進行刀口換藥、消毒的，防止感染是非常重要的，一般兩三天就需要對刀口換藥一次。另外，需要應用一些抗凝的藥物，目的是為了預防血栓的發生，正常的情況下，需要保護到一個半月左右拍片檢查的。
  語音時長 01:28”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-30 5493次

• 距骨壞死必須做融合嗎
  距骨壞死的患者不一定需要做踝關節的融合手術，有些早期發現的距骨壞死，由于壞死的范圍比較小，壞死的程度比較輕，在這個時候可以首選保守治療。比如要求患者嚴格制動休息，不能夠下地負重活動，并且使用一些消炎、消腫、止痛，改善局部微循環的藥物來進行治療。另外還可以輔助一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療，有一部分的該類患者經過上次的治療，可以達到完全的恢復，但是如果保守治療無效壞死的范圍迅速增大，引起了距骨外形塌陷，可能就需要做踝關節融合之類的手術治療。因為距骨一旦產生大范圍的壞死，甚至是骨外形出現塌陷，常規保守治療是無效的，而在這個時候在目前的醫療技術水平條件下，踝關節融合手術是一種最好的治療方式，雖然踝關節的活動度消失，但是可以通過足的一些內在骨，比如跗骨還有膝關節來做一定程度的代償，患者在做了手術之后癥狀達到完全的緩解，而且功能上有著一定程度的保留。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-09 2818次

• 距骨壞死塌陷融合手術行嗎
  病情分析：距骨壞死塌陷融合手術是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴重的，會引起長期的疼痛，保守治療往往無效，需要通過手術切除死骨，切除后由于局部缺損，需要植骨治療，然后進行融合，能夠促進骨質的愈合，緩解疼痛等不適癥狀。建議正規醫院的骨科就診進行檢查和治療。意見建議：手術前建議完善胸片，心電圖，肝腎功能等檢查，以評估患者的身體狀況，排除手術禁忌，術后注意定期消毒換藥，避免過早下地負重，在康復師指導下進行功能鍛煉。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-09-06 602次

• 距骨壞死融合和置換是什么
  病情分析：距骨壞死融合，指的是將壞死的部位清除之后，對此處使用內固定，使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩定。而置換則指的是，將壞死的部分換成人工制作的關節，這樣也可以達到治療作用。意見建議：對于出現了距骨壞死的患者，一定要及時的去二級以上的醫院骨科進行就診。根據距骨壞死的嚴重程度，來采取相對應的治療。至于做何種手術治療，患者最好要聽從醫生的建議。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-03 1904次

• 距骨壞死能走路嗎
  發生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因為距骨在發生壞死的時候，如果繼續走路，有可能會對距骨的血液供應造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續下地負重活動，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發生塌陷，一旦產上這種情況，就會導致踝關節功能的毀損。如果已經有了距骨的塌陷，或者是距骨關
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 213次

• 踝關節距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關節面，只有很少的表面有這種血液供應，來供應距骨這部分的骨質。所以，一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創傷而導致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 196次