問肺結核拍片會不會誤診

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• 肺結核和肺癌會誤診嗎

  有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-03 14910次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

  01:54
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4028次

• 肺結核拍片會不會誤診
  肺結核誤診是有可能的，單純的通過胸片是很難明確到底是否是肺結核的診斷，肺結核需要和真菌感染，和肺部的腫瘤，需要和肺部的其他的細菌感染相鑒別。肺結核確診除了要進行胸片，必要的時候得要進一步的進行胸部ct、支氣管鏡的檢查、痰找抗酸桿菌、痰培養，還有肝腎功能指標的檢測，必要的時候還需要聯合結核感染t細胞的檢測來進行診斷，如果痰培養或者是痰檢找出來結核標準，就是金標準，就可以明確肺結核。在肺結核的治療中，抗結核治療是關鍵，要按時服藥，定期的復查，休息好。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-14 3632次

• ct會不會誤診肺結核
  這個確實經常會有，關于肺結核的診斷并不能單純通過ct這一項來看，還需要結合臨床癥狀。肺結核的患者能會有反復的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至會有痰中帶血，咯血等這些癥狀。還需要結合結核抗體，血沉，c反應蛋白，結核感染t細胞的檢測，支氣管鏡的檢查，痰培養，痰抗酸桿菌等這些檢查來進行綜合的分析。肺結核的患者在胸部ct的表現通常容易表現出一些多個病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會有一些肝臟的壞死，有些會有空洞，有些會伴隨胸水，所以要結合這些具體的癥狀來進行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。
  語音時長 01:18”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 14430次

• 肺結核會不會誤診
  你好，很高興為您服務，痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核的主要方法，肺結核患者的痰均具有階段性和不均勻性的特點，傳染性患者查一次痰也許查不出，所以要多次查痰。因肺結核痰，結核分枝桿菌結果陽性率并不高，容易漏診，當肺結核臨床表現不典型時容易誤診。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2202次

• ct會不會誤診肺結核
  CT對肺結核有一定的誤診率，肺結核的診斷得根據患者的癥狀、體征以及相關檢查來診斷，不能單純靠ct來診斷，肺結核診斷的金標準就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來診斷。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-31 5104次

• CT會不會把肺炎誤診成肺結核
  臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 838次

• CT會不會把肺炎誤診成肺結核
  臨床上在進行肺部CT檢查時有可能將肺炎誤診成肺結核。由于肺部CT檢查時肺炎和肺結核的影像學特點比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現想混淆的癥狀，有部分不專業的醫生可能會將肺炎誤診成肺結核。所以如果害怕出現誤診，一定要及時進行具體的檢查，通過其他輔助檢查來進行明確診斷。例如可以在醫生指導下完善痰查抗酸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-10-21 828次