問新生兒缺氧缺血腦病如何治療

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• 如何治療新生兒腦癱

  新生兒腦癱從治療方面講呢，一般我們分這么幾步。第一步，康復訓練，康復訓練的前提是什么呢，必須得早期診斷，早期診斷是治療腦癱的，一個關鍵因素，你診斷不明確，你怎么治療，所以說診斷是需要明確的，一般腦癱孩子在四五個月，他基本上就可以診斷了，確診是腦癱了。腦癱剛開始得需要做康復訓練，但是一旦他這個肌張力，達到一定程度，我們醫學上說，一般肌張力在3級到4級的時候，他就得需要通過外科干預了。外科干預有什么方法呢，就是降低他的肌張力，降完肌張力以后，不是說我降完了他就好了，他還得需要做康復訓練，他之前跟之后的康復訓練，它各有特點，像做手術之前的康復訓練，你是為了降低肌張力，而做完手術的康復訓練呢，他是需要提高肌力，訓練他的平衡，這是小兒腦癱早期的，一個治療的方法。

  

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  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 4733次

• 新生兒肺炎如何治療

  新生兒肺炎治療，如果是病因找到的話，那么其實對因治療最簡單，比如說新生兒吸入性肺炎，那么及時把氣道里頭清潔，減少滲出，降低水腫的表現，這樣的話肺炎就很容易控制了。還有一些是病原體感染，如果是病毒感染，我們用抗細菌的藥物，那么肯定效果就不佳。所以一定是要對癥治療，所以有條件的情況下，盡可能的做多方面的全面檢查，及時的發現或者根據我們的臨床表現，去進行一個實驗性的治療，比如說先做細菌或者病毒的抗感染治療，另外排除其它的誘發因素，那么這樣的治療才是一個比較規范的、標準的治療。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3453次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療
  新生兒缺氧缺血性腦病，主要的治療方法為三對癥三支持。三對癥是指：控制驚厥，首選苯巴比妥，負荷量為20mg/kg，12小時后給予維持量5mg/kg.d，根據臨床及腦電圖結果，增加其它止痙藥物，并決定療程。降顱壓，如有顱內壓增高表現，可及時應用甘露醇靜脈注射，酌情6~12小時一次，必要時加呋塞米，爭取2~3天內使顱壓明顯下降。清除腦干癥狀，當重度缺氧缺血性腦病，臨床出現呼吸節律異常，瞳孔改變，可用納洛酮靜脈注射，連用2~3天，或者用至癥狀消失。三支持：主要是維持良好的通氣換氣功能，維持各臟器血流灌注，使心率和血壓保持在正常范圍，維持血糖在正常高值4.16~5.55mmol/L，以保證神經細胞代謝所需的能源。及時監測血糖，調整靜脈輸入葡萄糖的濃度，根據病情應盡早開奶或者喂糖水，保證熱卡攝入。
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  朱麗君 主治醫師中山市小欖人民醫院

  2019-12-18 3525次

• 新生兒缺血缺氧性腦病
  新生兒缺血缺氧性腦病，指的是在圍產期窒息而導致腦袋缺血性損害。新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀以意識狀態，肌張力變化，驚厥為最主要的表現，對于這樣情況，會嚴重威脅著新生兒的生命，而且有可能會導致新生兒后期會出現嚴重的并發癥。產生的病因主要就是圍產期窒息，有可能是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙，大部分都是宮內窒息導致的，再就是分娩過程中窒息，少部分為先天疾病所致。在臨床表現上，往往會有意識障礙，輕型的激惹或者嗜睡，重型的會有意識減退，昏迷，腦水腫，嚴重的會表現為前顱飽滿，骨縫分離，頭圍增大，另外會有驚厥，肌張力增加減弱或者松弛，會有原始反射的異常，重癥患者會出現中樞性呼吸衰竭，呼吸節律不齊，呼吸暫停，瞳孔改變等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 9668次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何治療
  病情分析：針對新生兒缺血缺氧性腦病臨床上的治療，重點應該在于糾正低氧血癥和高碳酸血癥，及時使用人工呼吸機，用多巴胺進行靜脈滴注，同時供給足夠的葡萄糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議在懷孕時期定期進行產檢，避免出現妊娠高血壓綜合征。同時，在孩子出生之后，尤其是在圍產期期間，應該密切進行小兒生命體征監護。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-17 601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病診斷內容包括具有明顯的圍產期窒息史，見于生后12小時或24小時內出現異常神經癥狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭，肌張力增加、減弱或松軟，可出現癲癇。原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。意見建議：缺氧缺血性腦病診斷后需要進行積極的干預治療，如吸氧提高血氧飽和度，同時給予營養腦細胞的藥物和降低顱內壓藥物，如果有驚厥癥狀發生，還需要給予鎮靜等對癥治療。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-17 1002次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療
  新生兒缺氧缺血性腦病的治療，一般可以采取支持治療或者對癥治療，需要進行吸氧，嚴重者可以采取機械通氣，并且還要注意維持血壓以及血糖平衡，可以通過靜脈補充葡萄糖，并且監測末梢血糖，如果出現了驚厥或者是腦水腫等情況，需要對癥用藥。在治療期間，要注
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次

• 如何預防新生兒缺氧缺血性腦病
  預防新生兒缺血缺氧性腦病應該從宮內就開始預防，在宮內的時候應該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩，如果不正常需要及時去醫院做個胎心監護，看有沒有宮內缺氧，再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現象，一定要進行及時的治療。日常生活中，需保證患兒的飲食營養，注意觀察患兒
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次