問如何判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎

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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10689次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13750次

• 怎樣確診是否患有橋本氏甲狀腺炎
  是否患有橋本氏甲狀腺炎目前診斷這種疾病的金標(biāo)準(zhǔn)是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)這種檢查方法。但是因?yàn)榧?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查這種方法是有創(chuàng)檢查，而且費(fèi)用也要比其他相應(yīng)的檢查方式要高一些，對患者的痛苦也比較大，引起相應(yīng)的不良反應(yīng)也有可能會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的情況。所以，對于橋本甲狀腺炎的患者來說，要想進(jìn)行確診的時(shí)候，我們可以除了按照患者的癥狀，體征去判斷以外，還需要去監(jiān)測血液中的甲狀腺相關(guān)抗體的含量來進(jìn)行診斷。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1910次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現(xiàn)了頸前區(qū)的腫大，一般沒有疼痛，甲狀腺的質(zhì)地是比較堅(jiān)硬，查甲狀腺功能可以正常，可以降低，偶爾也可以是亢進(jìn)。主要是依靠甲狀腺的自身抗體，比如抗甲狀腺過氧化物酶抗體這個(gè)滴度很高來診斷橋本甲狀腺炎。對于橋本甲狀腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊處理，出現(xiàn)甲減需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，橋本甲減是一個(gè)終身性的甲減，需要終生服藥替代治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-08 2159次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：如果想要診斷是否得了橋本氏甲狀腺炎，患者可以先抽個(gè)血檢查，然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本氏甲狀腺炎的患者會(huì)表現(xiàn)出脖子腫大，乏力，聲音沙啞，吞咽困難等癥狀。意見建議：患者一旦再確診出有橋本氏甲狀腺炎時(shí)，可以服用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療。如果沒有及時(shí)的得到有效治療，有可能會(huì)引發(fā)甲減的情況。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進(jìn)行體格檢查，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面有結(jié)節(jié)樣的改變，甲狀腺掃描的過程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏，以及患者進(jìn)行過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽性等。意見建議：建議患有甲狀腺炎的人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善有關(guān)激素水平的檢測，及時(shí)明確診斷采取更有針對性的治療。平時(shí)的時(shí)候，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期熬夜和勞累，注意清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-14 801次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次

• 橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷
  橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學(xué)檢查等。1、癥狀判斷：橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經(jīng)紊亂、食欲過盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無力臨床表現(xiàn)，疲勞后加重，休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 973次