問膝關節炎要如何治療

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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1820次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7960次

• 膝關節炎要如何治療
  臨床上常說的膝關節炎，指的是膝關節退變型的骨性關節炎，這類關節炎常見的發病人群是中老年人群，發病原因是因為過度勞累或者繼發性骨質疏松造成的一類退變性疾病，這類關節炎要治療，需要從幾個方面進行治療：第一，要合理的設計自己的運動量和活動量。第二，要補充鈣劑，補充營養關節軟骨的藥物。第三，要注意膝關節的保暖，避免受涼，這樣早期的膝關節炎是可以治愈。
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  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 1405次

• 要如何治療膝關節炎
  在病人出現膝關節炎以后如何治療：第一是要查明病因，因為引發膝關節炎的疾病相對比較多，所以查明病因，對于后期治療有很好的幫助作用。第二就是在出現膝關節炎以后，一定要避免膝關節部位過度受力的活動，避免外傷，避免受涼，以免導致膝關節炎情況的加重。第三就是一旦發生膝關節炎以后一定要禁食辛辣，刺激食物，不能抽煙喝酒，以免加重膝關節炎的癥狀。第四就是在出現膝關節炎以后，如果有明顯的膝關節部位腫脹，疼痛，活動受限，可以臨時的應用，針灸，理療，熱敷以及配合非甾體類抗炎藥物，來緩解膝關節部疼痛的癥狀。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-23 1246次

• 要如何治療膝關節炎
  病情分析：膝關節炎如果處于急性疼痛期，可以口服抗炎藥結合糖皮質激素類的藥物來處理，如果是慢性疼痛，可以口服氨基葡萄糖片，結合外敷藥膏、物理治療或者針灸推拿療法等處理。如果出現關節積液，必須要給予關節穿刺，把積液抽取出來。另外，也可以在關節腔內注射玻璃酸鈉，買營養關節軟骨、潤滑關節。意見建議：平時要注意膝關節保暖，避免著涼，冬天可以佩戴護膝，另外避免下肢做劇烈運動以及負重等重體力勞動。可以多點熱敷或者艾灸來調理。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-17 602次

• 如何治療膝關節炎
  病情分析：膝關節炎最常見的臨床上是骨性關節炎，這個是主要以年齡為相關因素的，就是說隨著年齡的增長，患者會出現關節周圍的骨質疏松，骨質增生，骨刺形成軟骨磨損，甚至關節腔出現游離體，膝關節的腫脹，畸形，疼痛等為主要癥狀。意見建議：對于膝關節骨性關節炎的治療，我們一般早期可以使用一些對癥治療，比如讓患者減輕體重，減少膝關節的負荷，減少爬樓梯，爬山等運動，減少關節軟骨的磨損，口服氨基葡萄糖，促進軟骨的修復以及一些對癥治療，比如美洛昔康西樂葆可以消腫止痛，再嚴重的可以進行膝關節關節鏡下沖洗，也能起到緩解疼痛的作用，如果關節發生嚴重的腫脹畸形，活動受限，可以進行膝關節置換手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-09 1902次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關節炎
  膝關節炎治療有兩種方案：保守治療和手術治療。對于一般的膝關節炎患者來說，建議采用藥物結合運動來控制病情這種保守治療的方式來恢復。治療期間要嚴格按照醫生的指導來進行護理，平時要避免長時間的走路或者運動，在運動過程中感覺到不適要及時停止運動，以
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次