問怎么治療脛骨慢性骨髓炎好

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5497次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15422次

• 怎么治療脛骨慢性骨髓炎好
  脛骨慢性骨髓炎的患者治療的方法是非常多的，主要還是體現在以下幾個方面：一，對于存在大量分泌物的患者，首先需要積極的進行取分泌物做細菌培養和藥敏試驗，根據培養檢查結果，選用有效的抗生素來進行控制感染。二，積極的進行傷口換藥，比如可以應用雙氧水，鹽水，碘伏進行換藥。三，如果病人慢性骨髓炎比較嚴重，有大量膿性分泌物，有死骨形成的患者，就有必要積極的進行手術治療，需要徹底的進行清創，并行死骨摘除術。四，如果病人慢性骨髓炎反復發作，有多處竇道形成，經久不愈的，就有必要積極的進行截肢手術治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-02 1931次

• 脛骨骨髓炎怎么治療
  患者出現了脛骨骨髓炎要及時的進行相關的治療。首先要分析患者是急性骨髓炎還是慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般要大量的使用有效的抗生素進行治療。早期一般是使用廣譜抗生素，之后要根據患者的細菌培養以及藥物敏感試驗，選用細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時患者的肢體應該抬高，可以使用支具，或者是石膏進行固定，避免出現病理性骨折或者是肢體的畸形。患者還要進行全身的支持治療，糾正患者的酸堿平衡紊亂，讓患者要加強營養，比如多吃一些含蛋白，以及維生素比較高的食物。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-18 1549次

• 脛骨骨髓炎怎么治療
  病情分析：脛骨骨髓炎的患者，如果是急性期的骨髓炎，通常需要足夠療程的抗生素，積極的進行控制感染就可以治愈，而對于慢性骨髓炎患者往往還是需要積極的進行手術治療的，比如需要進行病灶清除術或者是病段切除術、截肢術等。意見建議：日常生活中要合理搭配膳食，補充充足的維生素和優質的蛋白質，但是一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣、刺激性食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-12-23 1001次

• 左脛骨骨髓炎怎么治療
  病情分析：脛骨骨髓炎多發生在兒童期，應在明確診斷后，積極應用廣譜高效的抗生素進行治療，并等待血培養及藥敏結果，根據結果調整為敏感抗生素。如抗生素治療效果不佳，應積極進行局部去骨瓣減壓或多孔減壓。同時患肢制動、增加營養。意見建議：無論哪種骨髓炎均為高消耗病變，體內炎性反應會大量消耗患者體內蛋白質，因此，治療過程中應注意清淡飲食，補充營養。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-03 801次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重，應選用阿莫西林聯合慶大霉素，待獲得細菌培養結果后，再更換抗生素。2、手術治療：可采取蝶形手術，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-16 0次