問聽神經(jīng)瘤手術(shù)能保留聽力嗎

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• 聽神經(jīng)鞘瘤能活多久

  這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且進(jìn)行手術(shù)治療，一般不會(huì)影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，有可能在短時(shí)間內(nèi)，危及患者的生命，對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者，一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)，像喝醉酒一樣的走路，同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現(xiàn)之后，如果能夠及時(shí)就診，并切除腫瘤，患者的預(yù)期壽命，是可以不受到任何影響的。

  

  01:09
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8108次

• 聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別

  神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會(huì)表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。

  

  01:36
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3227次

• 保留聽力聽神經(jīng)瘤手術(shù)適應(yīng)證
  聽力保留聽神經(jīng)瘤手術(shù)的適應(yīng)癥：聽力正常或接近正常、直徑＜2cm的小聽神經(jīng)瘤。病例選擇為起源于前庭神經(jīng)（當(dāng)腫瘤側(cè)腦干聽覺誘發(fā)電位波形基本正常或熱反應(yīng)降低時(shí)提示腫瘤很可能起源于前庭神經(jīng)）、位于內(nèi)聽道中部、向腦橋小腦角（CPA）侵犯不超過(guò)1.5cm的腫瘤。聽力保留的手術(shù)要點(diǎn)是：1、骨窗足夠大。2.放腦脊液降顱壓。3.磨除內(nèi)聽道后壁（＜12mm）。4.先囊內(nèi)分塊取瘤，后切除包膜。5.雙極電凝。6.術(shù)中腦干聽覺誘發(fā)電位監(jiān)護(hù)。7.保護(hù)內(nèi)聽動(dòng)脈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 1717次

• 伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤可以保留聽力嗎
  聽神經(jīng)瘤位于顱腔內(nèi)部橋腦小腦角區(qū)，這個(gè)區(qū)間比較狹小，有大量的神經(jīng)和血管走行，腫瘤隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，體積逐漸增大，會(huì)對(duì)周邊的神經(jīng)血管造成壓迫，造成損傷。患者一般情況下，首先表現(xiàn)為聽神經(jīng)的損傷，還有面神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)一側(cè)聽力下降，耳鳴，甚至是聽力喪失，也會(huì)合并多多少少的面癱，這個(gè)面癱有輕有重。伽瑪?shù)吨委煟が數(shù)妒且环Nγ射線，是一種放射治療，就是照射腫瘤，使腫瘤消亡，伽瑪?shù)侗旧硪话闱闆r下是不損傷面聽神經(jīng)的，但是在治療的早期由于急進(jìn)性的水腫，患者的癥狀會(huì)加重，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，水腫消退，患者臨床癥狀也會(huì)得到緩解。那么伽瑪?shù)吨委煴旧聿⒉粚?dǎo)致面聽神經(jīng)的嚴(yán)重?fù)p傷，主要是腫瘤的生長(zhǎng)對(duì)面聽神經(jīng)造成損傷，假如腫瘤不再生長(zhǎng)，那么聽力一般情況下會(huì)維持原狀，或者是輕度的加重。那么如果是腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，或者是復(fù)發(fā)，對(duì)面聽神經(jīng)造成了嚴(yán)重?fù)p傷，患者最終仍然是會(huì)導(dǎo)致聽力喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1881次

• 聽神經(jīng)瘤能保留聽力嗎
  絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤的患者，只要可以做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，對(duì)于目前存在的聽力得以完整的保護(hù)，不會(huì)造成聽力進(jìn)一步損傷的可能，但是對(duì)于已經(jīng)存在的明顯的聽力下降，或者是有一側(cè)聽力完全喪失的情況，即便接受了手術(shù)，也難以做到恢復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-14 1301次

• 聽神經(jīng)瘤小能保留聽力嗎
  對(duì)于聽神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)腫瘤體積較小的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往患者會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)耳鳴，并且有一定程度聽力障礙的情況，如果可以做到早期發(fā)現(xiàn)，早期接受手術(shù)治療的話，往往可以取得很好的治療效果，患者的聽力可以得到一定程度的保留。如果接受診斷，治療不及時(shí)，病程較長(zhǎng)，患者往往出現(xiàn)一側(cè)聽力完全喪失。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 聽神經(jīng)瘤聽力測(cè)定表現(xiàn)
  聽神經(jīng)瘤最常見和最典型的表現(xiàn)就是聽力出現(xiàn)障礙，主要表現(xiàn)為單側(cè)嚴(yán)重的感音性的耳聾。有80%的患者會(huì)出現(xiàn)此類癥狀，最能引起人們警惕的是分辨率下降，典型的表現(xiàn)是打電話時(shí)感到困難。通過(guò)聽力測(cè)定可以發(fā)現(xiàn)，純聽閾測(cè)定氣導(dǎo)聽閾曲線全頻率均降低，高頻部分降低非常明顯，骨導(dǎo)聲閾曲現(xiàn)與聲導(dǎo)同樣降低或者表現(xiàn)為更為明顯。雙
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 102次

• 聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會(huì)恢復(fù)嗎
  聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱是否會(huì)恢復(fù)，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。一般這種恢復(fù)的可能性是非常大的，但是主要害怕的一點(diǎn)，如果是電凝之后它的毀損傷，則可能會(huì)造成面神經(jīng)的變性，而這個(gè)時(shí)候所引起的面癱基本上是無(wú)法恢復(fù)的，也就是說(shuō)如果面部神經(jīng)癱瘓?jiān)斐傻募∪獾募×ν耆橇慵?jí)，也就屬于完全癱瘓這種的，一般后期是沒有可能性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 238次