問對咯血或嘔血的病人應該怎樣處理
病情描述：
對咯血或嘔血的病人應該怎樣處理
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2018-12-16
病情分析：
意見建議：
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怎樣處理疤痕處理疤痕，要依據(jù)這個疤痕的面積大小，以及它增生的情況，來給予區(qū)別對待。如果是面積比較小的疤痕，或者在一些功能部位，我們可以給予切除整形，術后要給予一些抑制疤痕的治療，比如疤痕霜，以及疤痕局部彈力帶的壓迫等治療。如果是面積大的疤痕，又在非功能部位的，那么我們一般采用對癥的，保守的治療。因為修復的組織來源受限，對功能影響不大的，這種疤痕我們一般采取保守治療。那么有一部分疤痕體質的人，要給予一些藥物注射，甚至是用放射治療。
01:44
李仁清
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-06 5176次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5352次
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咯血與嘔血的區(qū)別首先引起咯血和嘔血的病因不同，咯血是由于呼吸道的疾病引起的癥狀，主要的疾病有支氣管擴張，肺癌，和肺結核等等，嘔血主要是呼吸道的疾病引起的癥狀，主要的疾病有胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。另外咯血和嘔血的表現(xiàn)也不同，咯血患者大多數(shù)是首先會有咳嗽，咳嗽以后會嘔吐鮮血，那么嘔血，嘔血以前患者主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，嘔吐的血液大多數(shù)是暗紅色或者是咖啡色的。咯血和嘔血出血量也不同，一般咯血量比較少，但是由于食管胃底靜脈曲張破裂出血所導致的嘔血哪出血量比較大，如果出血比較急，還可以有失血性休克的表現(xiàn)。另外伴隨癥狀也不同，咯血的患者因為是肺內的疾病，患者可以有咳嗽，咳痰，發(fā)熱，呼吸困難等癥狀，嘔血因為是消化道的疾病可以伴隨有上腹部疼痛，燒心，反酸，黑便等癥狀。語音時長 1:53”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-26 7360次
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嘔血與咯血的鑒別咯血主要見于肺結核，支氣管擴張癥，肺癌，肺炎，心臟病等。出血前癥狀主要是頭部瘙癢，胸悶，咳嗽等。出血方式是咳出，出血的顏色為鮮紅，血中含有痰。酸堿反應成堿性，一般沒有黑便。嘔血常見于消化性潰瘍，肝硬化，膽道出血，胃癌等。出血前癥狀主要包括上腹部不適，惡心，嘔吐。出血方式為嘔出，可為噴射狀。出血的顏色為暗紅色，棕色，有時為鮮紅色。血中含有食物殘渣，胃液。酸堿反應呈酸性，可以有黑便。出血前痰的性狀，一般是無痰的。語音時長 1:29”
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-07-26 7131次
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咯血與嘔血如何鑒別咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血，經口腔咯出，多因肺部或支氣管出血，咯血前常有喉部發(fā)癢感，血中常會有痰。嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道如食道和胃出血，容易引起嘔血，先有惡心感，即而發(fā)生反射性嘔吐，如嘔吐物為鮮血則提示是食道出血，如果為咖啡色，則表明是胃或十二指腸出血。
馬謙
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-29 2401次
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咯血與嘔血的區(qū)別有哪些喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經口腔咳出稱為咯血，嘔血指上消化道出血，經口腔嘔出，出血部位多見于食管，胃及十二指腸，咯血與嘔血的區(qū)別，首先咯血的病因常見于肺結核，支氣管擴張，肺癌，肺炎等。嘔血的常見病因，有消化性潰瘍，肝硬化，急性胃黏膜病變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 2503次
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咯血與嘔血的鑒別咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結核支氣管擴張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內容物，嘔血的會有食物殘渣及胃液；咯血的會有痰液；
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 393次
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咯血與嘔血如何區(qū)分因為咯血和嘔血都是從口腔當中出來的血液，所以有必要判定到底是嘔血還是咯血。咯血的原因是見于肺結核、支氣管擴張、肺炎、肺癌、二尖瓣狹窄等等，嘔血的原因主要是見于消化道疾病，比如說消化性潰瘍、肝硬化、急性糜爛性出血性胃炎、膽道梗阻等等。再就是出血前的癥狀，咯血是喉嚨有癢感、胸悶、咳嗽，嘔血是有上腹不適、
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 468次
