問肺栓塞如何引起胸痛
病情描述：
肺栓塞如何引起胸痛
答醫(yī)生回答
王寒主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院呼吸內科
2019-01-22
病情分析：
意見建議：
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
01:27
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4537次
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房顫會引起肺栓塞嗎高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現，在這里也提醒各位朋友。如果在出現一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會有暈厥表現的時候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因為肺栓塞導致的心房的擴張，這時候可能會引起來一過性的心律失常，最終可以表現為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現。
01:27
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 6229次
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肺栓塞胸痛如何緩解肺栓塞之所以會出現胸痛主要考慮：第一肺血管堵塞以后導致肺組織壞死。第二有可能會出現胸痛，另外的話肺壞死以后有可能會出現液體的滲出，導致胸膜的炎癥，這樣也有可能引發(fā)胸痛。另外一些情況，肺栓塞會導致心臟的缺血，這樣也會出現胸痛，對于緩解這種胸痛的話要分析一下是肺栓塞導致的，還是因為肺栓塞引起的其他疾病。如果說是肺栓塞本身主要就是溶栓抗凝對癥的止痛，如果說是肺栓塞引發(fā)的并發(fā)癥像胸膜的炎癥，這需要適當的抗炎，甚至有可能需要應用激素。如果引發(fā)了心絞痛，那主要就是改善心肌供血，控制心室率來緩解胸痛。所以對于肺栓塞胸痛的話也要找一下原因對因治療。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 3148次
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肺栓塞引起胸痛的原因肺栓塞引起胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對于胸膜炎性疼痛，在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜，可以引起胸膜炎性疼痛。而對于心絞痛樣疼痛，主要原因是由于肺栓塞時導致肺動脈高壓，右心室后負荷增高，出現急性肺源性心臟病，從而導致體循環(huán)低血壓和休克，主動脈內低血壓和右心房壓升高，使冠狀動脈灌注壓下降，心肌血流減少，同時肺栓塞時心肌耗氧量增加，可致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-02 1980次
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肺栓塞為什么會引起胸痛病情分析：肺栓塞引起胸痛可能與肺栓塞的患者會影響到心肌的灌注有關，可能會因此產生心絞痛樣的胸痛。肺栓塞還有可能合并有肺梗死，當出現肺梗死的時候可能出現胸膜炎樣的胸痛。意見建議：對于肺栓塞這種疾病一般情況下建議給予抗凝的治療，可以首先使用低分子肝素，然后使用華法林進行抗凝的治療；也可以直接口服一些新型的抗凝藥，比如利伐沙班。有些嚴重的肺栓塞，還需要首先給予溶栓，然后給予抗凝的治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-04-14 2101次
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肺栓塞胸痛能用嗎啡嗎肺栓塞的患者出現胸痛的情況，最好是不要直接用嗎啡，因為嗎啡是屬于一種非常強的鎮(zhèn)痛劑及止痛劑，一般對于疼痛非常非常劇烈的患者，才能夠適當的使用，對于肺栓塞引起的胸痛情況，患者應該根據醫(yī)生的建議和指導，合理的使用一些止痛的藥物來進行緩解。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-01 3004次
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肺栓塞胸痛特點肺栓塞胸痛的特點，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因為肺栓塞癥狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 174次
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肺栓塞如何診斷首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查?；颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險因素，同時出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-10-12 1315次
