問腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦

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• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2343次

• 開顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4933次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  腦出血手術(shù)之后，腦積水，主要的處理方式外科手術(shù)，但是一定要結(jié)合實際情況進行評價，最主要的就是究竟是急性腦積水，還是慢性腦積水，這個決定了相關(guān)的治療方案。一般如果是急性腦積水，則要進行急診下腦室外穿刺引流手術(shù)治療，這樣快速的解除顱內(nèi)壓過高的情況，才能有一個更好的治愈過程，后續(xù)在積極的通過相關(guān)的藥物脫水，降顱壓。如果是慢性的腦積水，則需要進行腦室腹腔分流手術(shù)治療，這樣才能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生，維持顱內(nèi)壓力平衡狀態(tài)，而且在后續(xù)一定要定期復(fù)查，調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力的平衡，才能有一個更好的恢復(fù)過程。
  語音時長 01:10”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-15 2110次

• 腦出血手術(shù)后腦積水
  腦出血做完手術(shù)以后經(jīng)常會出現(xiàn)腦積水的并發(fā)癥，這種狀況還是要看具體的情況來決定如何處理，如果是目前剛做完手術(shù)時間不長，而存在腦室的堵塞，比如說有中腦導(dǎo)水管，四腦室、三腦室的血塊而形成腦積水的，成為急性梗阻性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流治療，另外可以注入尿激酶促進血塊的吸收，梗阻消除腦積水就能恢復(fù)。如果是后期出現(xiàn)的積水，一般是因為腦出血手術(shù)以后，血性腦積液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水成為交通性腦積水。如果是比較輕微的話，定期復(fù)查就可以，如果腦室增寬明顯，持續(xù)的出現(xiàn)加重，病情持續(xù)進展的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2825次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  腦出血手術(shù)后可以誘發(fā)腦積水，在急性期出現(xiàn)腦積水的話，主要是因為血腫破入腦室引起的，這會引起中腦導(dǎo)水管和三腦室以及四腦室的梗阻，這稱為梗阻性腦積水，可以導(dǎo)致出現(xiàn)急劇的顱內(nèi)壓上升，甚至可以引起腦疝危及生命，這種腦積水可以做腦室外引流治療，而在手術(shù)的后期也是可以引起腦積水的，這種腦積水一般是因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，是屬于交通性腦積水，嚴重的可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 腦出血術(shù)后腦積水怎么辦
  這種情況是需要進行治療的，腦出血如果是出血量比較大的話是需要做手術(shù)的，手術(shù)是為了清除血腫，手術(shù)后可以因為很多原因?qū)е履X積水，比如說如果腦出血破入腦室。可以因為血塊堵塞三腦室和四腦室，從而形成梗阻導(dǎo)致雙側(cè)的側(cè)腦室增大，這種腦積水稱為梗阻性腦積水。如果是因為這原因?qū)е履强梢宰瞿X室外流，并且可以通過引流管注入尿激酶，促進這些血塊的溶解。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1203次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次

• 腦出血后腦積水正常嗎
  腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥，不是所有的腦出血都會導(dǎo)致腦積水出現(xiàn)，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復(fù)期的交通性腦積水。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 5860次