問胃穿孔手術后吻合口發炎怎么辦

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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 8135次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3684次

• 胃癌術后吻合口復發怎么辦
  一般胃癌術后的患者如果出現吻合口復發，患者會出現明顯的腹痛，而且有的時候吻合口復發的癌腫容易引發患者出現消化道出血，這時候患者有可能會出現嘔血或者是黑便，所以對于胃癌術后吻合口復發要積極的完善好術前的相關檢查及準備，如果能夠行手術切除，要給予患者手術治療，而且手術的時候一定要將患者的吻合口進行重新的吻合，而且要切除患者的癌腫。另外，手術以后一定要對患者進行胃腸減壓，調整好患者的水電解質平衡，要給予患者抗感染治療，而且要加強營養支持，促進患者康復，另外需要注意的是，胃癌術后一旦患者出現吻合口復發，有可能患者的預后是很差的，所以要進行很好的心理護理，這樣患者才能夠配合醫生的治療，對于自身的健康也是有幫助的。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 4660次

• 腸梗阻術后吻合口滲漏怎么辦？
  一般來說，腸梗阻術后一旦患者出現吻合口瘺，會導致患者出現嚴重的腹腔感染，這時候必須要引起足夠的重視，建議患者積極的進行抗感染治療，而且最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療，另外，要對患者進行積極的腹腔沖洗引流，這樣能夠很好的控制患者的腹腔感染。需要注意的是，腸梗阻的患者術后出現吻合口漏的時候，一定要加強患者的營養支持，否則患者的營養消耗特別快，另外，有一部分腸梗阻術后出現吻合口瘺的患者，如果腹腔控制感染的情況不算樂觀，這時候一定要進行積極的手術治療，手術當中，一定要對患者進行腸造口，而且一定要對患者的吻合口進行徹底的沖洗引流，這樣患者才能健康的痊愈。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-04 2979次

• 腸梗阻術后吻合口滲漏怎么辦？
  病情分析：一般來說腸梗阻術后的患者出現吻合口滲漏的情況是需要采取引流同時配合抗感染治療的，并保持引流口局部清潔衛生，定時消毒。意見建議：建議腸梗阻術后吻合口滲漏的患者，要注意多休息，為了避免營養不良，患者可以進行充分的補液治療。另外要少量的進食流質或半流質食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-08 1002次

• 食管癌術后吻合口復發怎么辦？
  吻合口瘺是食管癌的最嚴重的并發癥，吻合口瘺的治療原則是充分入口引流進食和胃腸引流減壓，加強抗感染治療，營養支持治療，主要方法有：一，控制感染，充分引流，選擇敏感的抗生素控制感染，胸腔閉式引流術并用抗生素溶液定時反復沖洗胸腔。二，進食胃腸減壓，短期難以愈合者要及時行空腸造瘺維持營養。三，適當的經靜脈補充液體和進行胃腸外營養，以補足足夠的熱量和蛋白質，間斷輸血和血漿以利于吻合口瘺的愈合。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 1905次

• 胃穿孔手術后腹脹怎么辦
  在臨床上胃穿孔手術的患者在經過手術治療以后出現了腹脹的癥狀時，是一種非常常見的癥狀，它往往都是由于患者胃腸道的蠕動功能并沒有完全的恢復導致的，這種情況下可以進行一下局部的按摩，熱敷，但力度不要太大，一定要輕柔來進行緩解就可以。如果特別嚴重的時候可以吃一些嗎丁啉，并且建議胃穿孔手術的患者還要適當的做一
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 412次

• 胃穿孔手術后背痛怎么辦
  胃穿孔手術后背痛需要去醫院做進一步檢查治療，如果疼痛癥狀不明顯，主要是定期觀察，如果疼痛比較明顯時，一般需要抗感染治療。剛做完胃穿孔手術后，主要是以流質食物為主，然后是半流質食物，逐漸恢復到正常飲食。另外，一定要飲食清淡，易消化，并且要有營養。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次