問甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些

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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18191次

• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者，通過規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說手術(shù)后患者，報出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負荷，來決定手術(shù)的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術(shù)放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 10388次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺癌手術(shù)的方式包括甲狀腺腺葉切除，淋巴結(jié)的清掃，其中甲狀腺腺葉切除又包括單側(cè)的甲狀腺腺葉切除，以及兩側(cè)的甲狀腺腺葉切除。淋巴結(jié)的清掃包括氣管前的淋巴結(jié)清掃，也就是常說的中央?yún)^(qū)淋巴清掃。也包括頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)清掃，頸側(cè)區(qū)又分為5個區(qū)。其中臨床上比較常常清掃的范圍是第2區(qū)到第4區(qū)，第5區(qū)和第1區(qū)，當發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大的時候，才給予清掃。因此甲狀腺癌的手術(shù)方式多樣，要根據(jù)患者具體的情況，采取不同的手術(shù)方式
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-12 2144次

• 甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺還是一個愈后比較好的惡性腫瘤。它的手術(shù)方式有單側(cè)腺葉的切除，全部甲狀腺的切除，中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的切除以及頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的切除。甲狀腺癌女性發(fā)病率要大于男性，發(fā)病比例大概3:1。近年來，由于彩超檢查的準確性提高，發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌人群較前也明顯增加，早期的甲狀腺癌常常給予單側(cè)的甲狀腺切除，加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，能取得較好的臨床效果。術(shù)后可以給予輔助內(nèi)分泌治療，常常患者能夠獲得長期生存。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-17 1908次

• 甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)方式主要有甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃，全甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃，以及近年來開展的腔鏡輔助下甲狀腺癌的根治性切除。意見建議：甲狀腺癌是臨床上比較常見的疾病，手術(shù)切除以后大部分都需要進行內(nèi)分泌治療，在治療期間一定要按時的進行檢查甲狀腺功能，并且要通過甲狀腺抗體來評估療效如何。所有甲狀腺球蛋白抗體增高的話，應(yīng)該注意有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 晚期甲狀腺癌患者手術(shù)治療的方式有哪些
  病情分析：晚期甲狀腺癌手術(shù)治療的方式主要有單純的腫瘤切除，腫瘤切除加區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，全甲狀腺切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃，緩解患者呼吸困難的手術(shù)，比如氣管插管。意見建議：晚期甲狀腺癌給予積極的手術(shù)切除，內(nèi)分泌治療聯(lián)合碘放射治療，部分患者是能獲得長期生存的，所以甲狀腺癌大部分是一個預(yù)后比較好的惡性腫瘤，即使是晚期的也應(yīng)該積極的治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺癌手術(shù)方式通常包括甲狀腺腺葉切除、淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺癌在早期發(fā)現(xiàn)時可通過甲狀腺腺葉切除的方式來幫助治療，能夠控制病情的發(fā)展。甲狀腺癌術(shù)后的患者飲食上一定要注意多吃高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，少吃海產(chǎn)品，部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)低鈣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺癌的綜合治療方式有哪些
  甲狀腺癌的綜合治療方式主要包括手術(shù)治療、藥物治療、放射性治療。甲狀腺癌一般首選手術(shù)治療，同時為避免癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散，會輔助一定的藥物治療。甲狀腺癌綜合治療以后要以清淡的食物為主，避免吃含碘量高的食物，例如海帶、海魚類、蝦類等食物，同時也避
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次