問膽汁淤積性黃疸是怎么回事

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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28585次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應該是很少見的，當然最常見的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因為新生兒最常見的膽汁淤積性疾病，而疾病通過外科手術、通過肝移植能夠達到根治的效果。而一旦沒有，被及時的發現，將來孩子可能會因為肝衰竭而死亡，所以對于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關注的應該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會有一些針對病因的治療方案。所以對于兒童出現了黃疸，也就是出現膽汁淤積的時候，應該盡快的去看專科醫生，在專科醫生指導下，來做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 8941次

• 膽汁淤積性黃疸怎么辦
  膽汁淤積性黃疸，分為肝外膽汁淤積和肝內膽汁淤積。肝外膽汁淤積也就是原來所說的梗阻性黃疸，這種情況可以是由于膽總管結石、膽總管狹窄或者炎癥水腫，或膽總管的腫瘤，或蛔蟲阻塞了膽總管引起的。肝內膽汁淤積主要見于毛細膽管型病毒性肝炎，藥物性膽汁淤積或者是原發性膽汁性肝硬化。治療膽汁淤積性黃疸，要根據不同的病因來采取不同的治療措施，如果是由于膽石癥，膽囊炎引起的肝外梗阻，首先應該給予消炎利膽對癥治療。如果治療效果不佳，往往需要借助外科手術來處理。如果是由于病毒性肝炎，引起的毛細膽管型病毒性肝炎，這種情況需要給予積極保肝對癥治療。藥物性膽汁淤積在明確了病因之后，首先要停用引起藥物性肝損害的這種藥物，然后再給予保肝利膽的藥物，在經過治療以后，隨著肝功能的恢復，肝內膽汁淤積會逐漸好轉。
  語音時長 01:56”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 6097次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內膽管因為膽汁淤積而破裂，膽汁直接有淋巴液反流入人體循環，導致血中的結合膽紅素增高。肝內阻塞性膽汁淤積，包括肝內泥沙樣結石，原發性肝癌侵及肝內膽管，主要注意的是膽汁的膽管阻塞，一般不會導致肝內膽汁淤積。肝內膽汁淤積常見于病毒性肝炎，藥物性黃疸等情況。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 3443次

• 什么是膽汁淤積性黃疽
  膽汁淤積性黃疸，主要是由于膽汁淤積而使得血液中的膽汁酸和膽紅素都高于正常值，膽汁淤積主要是由于各種有害的因素導致的，使肝細胞排泄膽汁的功能有障礙，膽汁分泌出現了抑制，以及肝內或者是肝外，但道梗阻導致的膽汁流的比較緩慢，造成了出現的黃疸這種疾病。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-13 1303次

• 膽汁淤積怎么治療
  病情分析：一般情況之下，膽汁淤積都是由于患者的膽囊收縮功能比較差所導致，患者會出現右上腹部的脹悶不適，而且有的患者還會出現消化不良的癥狀。意見建議：一般情況之下，膽汁淤積的患者要予以口服消炎利膽片進行治療，這樣能夠減輕患者因為膽汁淤積所導致的右上腹部的不適感。另外患者還要注意定期的進行復查才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 4304次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內膽管
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 450次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導致膽汁淤積為主要表現的肝膽疾病，臨床可表現為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉肽酶（GGT）水平升高，病情進展后可出現高膽紅素血癥，嚴重者可導致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發生部位可分為肝內膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-29 14953次