產科|三級甲等
九江市婦幼保健院
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懷孕應該注意哪些事項
病情分析:孕婦懷孕首先要注意飲食,盡量吃清淡刺激小的食物;要有好的生活習慣,保持好充足的睡眠,不熬夜。懷孕以后容易精神緊張,焦慮,可以尋找同樣懷孕的伙伴進行分享交流。意見建議:懷孕是一個正常的現象,孕婦要保持良好的心態,要做好定期產檢,懷孕前三個月和后三個月不要同房。孕期如果有陰道流血、腹痛陰道流液等情況,要及時醫院就診。
懷孕初期身體有什么變化
病情分析:懷孕初期身體的變化主要表現在有停經,一般停經10天以上應高度懷疑懷孕;大概停經6周以后會有惡心、嘔吐、乏力、嗜睡、食欲減退等早孕反應;會感覺尿頻尿急明顯,乳房會覺會逐漸長大。意見建議:如果患者有以上表現,應高度懷疑懷孕,可以進行早早孕試紙的測定,如果檢測陽性證實懷孕。停經5周以上,要進行B超檢查,確定宮內妊娠,如果B超提示宮內胎芽有原始心管搏動,則提示胎兒宮內存活。
孕婦突然頭暈是怎么回事
病情分析:孕婦突然頭暈,有可能是體位性低血壓或者是高血壓,貧血。體位性的低血壓表現為臥床休息或下蹲情況下,突然站立,回心血量減少,導致腦部缺血頭暈。貧血是一個慢性的疾病,血紅蛋白含量減少,攜帶的氧量就減少,就容易引起頭暈。而高血壓不僅有頭暈,還會有頭痛、視物模糊等表現。意見建議:孕婦如果感覺頭暈明顯,要監測血壓,看血壓情況是否正常;完善血常規的檢查,了解貧血的程度。如果是體位性的低血壓,要注意起床或者是改變體位時要注意慢而輕,給身體一個緩沖的時間。
孕婦檢查膽汁酸怎么查
病情分析:孕婦檢查膽汁酸需要空腹抽血,檢查的前一天晚上12點后不吃不喝。孕婦32周以后都要進行膽汁酸的檢查。尤其是感覺皮膚瘙癢明顯,有可能膽汁酸高于正常,患有妊娠期肝內膽汁淤積癥。意見建議:孕婦需要定期產檢,如果發現了膽汁酸高,考慮妊娠期肝內膽汁郁積癥,需要積極治療,加強胎兒監護。妊娠期肝內膽汁淤積癥會導致孕婦凝血功能障礙,影響產后出血,對胎兒造成胎兒缺氧,羊水胎糞污染,而且還有不可預測的胎死宮內。
唐氏篩查主要查什么
病情分析:唐氏篩查,主要檢查21號染色體、18號染色體有沒有異常,以及有沒有神經管缺陷。如果孕婦是低風險人群,年齡在35歲以內,可以考慮進行唐氏篩查,但唐氏篩查的準確率只有60~70%,如果唐氏篩查提示臨界風險或者是高風險需要進一步檢查。意見建議:如果唐氏篩查提示神經管缺陷高風險,要進行四維彩超檢查,如果四維彩超檢查提示胎兒脊柱發育正常,則可以排外神經管缺陷。如果孕婦年齡在35歲以上,既往有分娩過異常的胎兒或者自身有染色體病史,需直接進行羊水穿刺檢查。
胎位頭位是啥意思
病情分析:胎位是頭位指的是胎頭在下方,靠近宮頸口。大部分孕婦懷孕以后胎位都是頭位,如果是不是頭位,是橫位或者是臀位,則考慮是胎位不正,需要采用膝胸臥位、艾灸等方法糾正胎位。意見建議:胎位是頭位,在分娩的過程中胎頭會變形、旋轉,有利于陰道分娩。如果是橫位,活胎,孕晚期必須做剖宮產手術。如果是臀位,陰道分娩的過程中容易出現臍帶脫垂、后出頭困難、胎兒缺氧窒息的風險高,剖宮產率高。
感覺胎動少了怎么回事
病情分析:感覺胎動少,有可能是提示胎兒宮內缺氧。孕32周以后,胎兒神經系統逐漸變得完善,胎動會變得規律,一般每個小時胎動3~5次。12個小時的胎動不能少于10次。意見建議:如果孕婦感覺胎動減少,或者是感覺胎動較既往胎動減少50%以上,有可能就是胎兒宮內缺氧,需要及時去醫院就診。如果胎心監護無反應型,B超生物物理評分小于6分,就要考慮胎兒宮內缺氧,需要終止妊娠。
懷孕32周是幾個月
病情分析:懷孕32周相當于7個半月。懷孕32周已經進入孕晚期,孕婦胎動會變得規律,所以數胎動尤為變得重要。32周以后要開始進行胎心監護,如果產檢正常,可以一個月一次,如果是高危孕產婦建議增加產檢次數,可以兩周一次。意見建議:懷孕32周了,已經進入孕晚期,孕婦要定期產檢,每次產檢時要監測血壓,聽胎心,進行胎心監護檢查。如果有出現腹痛,陰道流血、流液,自覺胎動異常要及時就診。
胎盤位于前壁什么意思
病情分析:子宮分為前壁、后壁、左側壁、右側壁以及宮底部。胎盤位于子宮前壁,就是在靠近腹壁的位置。胎盤位于子宮前壁是一個正常的狀態,如果B超檢查提示胎盤下緣覆蓋宮頸內口,則考慮是前置胎盤,這個是有明顯的區別的。意見建議:無論胎盤位于前壁后壁還是側壁都不影響妊娠。孕婦都必須注意定期產檢,孕晚期注意監測胎盤下緣與宮頸內口的距離。
心管搏動是不是胎心
病情分析:心管搏動是胎心,提示胚胎存活。育齡期婦女停經10天以上,應高度懷疑懷孕,可以進行早早孕試紙測定,如果檢測陽性進一步證實懷孕。懷孕以后還要進行B超檢查,排外宮外孕,確定胎數以及孕周。意見建議:懷孕6周以后B超檢查就可以看見心管搏動,心管搏動正常則提示胎兒宮內存活。這個時候要繼續口服葉酸,戒煙戒酒,不要熬夜,多吃優質蛋白,預約NT檢查。懷孕三個月以后就要開始建立健康檔案,正規產檢。
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