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聶里紅副主任醫師

消化科|三級甲等

北京中醫藥大學東直門醫院

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幽門螺桿菌用什么藥治療

病情分析:幽門螺桿菌是一種特殊的細菌,可以寄生在人體胃黏膜組織中,患者在感染幽門螺桿菌后常會出現腹脹、腹痛、反酸、燒心等不適,需要及時治療。在《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中指出,針對幽門螺桿菌感染通常使用四聯療法進行治療,即1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑,構成幽門螺桿菌四聯藥,臨床上常用的有麗珠維三聯和壹麗安艾普拉唑腸溶片,前者是3種藥品的組合包裝,包括1種保護胃黏膜的鉍劑和2種殺滅幽門螺桿菌的抗生素,分別是枸櫞酸鉍鉀片、克拉霉素片和替硝唑片,三種藥物的顏色各不相同,便于患者區分,可以在一定程度上避免因藥物種類較多導致錯服、漏服等問題;后者是質子泵抑制劑,能夠較長時間去抑制胃酸分泌,提高根除率。除上述組合藥物以外,患者還可以使用獨立的藥物,如枸櫞酸鉍鉀膠囊、甲硝唑片、貝天克拉霉素片并搭配一種質子泵抑制劑,從而實現四聯用藥,不過該用藥方案較為復雜,需要遵醫囑使用。意見建議:建議患者在服用四聯藥時,不要和高蛋白食物如牛奶、雞蛋合用,如需合用應至少間隔半個小時以上。同時還應避免攝入辛辣、刺激、油膩性的食物,因藥物含有抗生素,服藥期間禁止飲用含酒精或碳酸的飲品,還應避免喝咖啡、茶等。由于服用鉍劑可能會引起黑便,患者不要過于擔心,停藥后一般可自行恢復。同時堅持連續服用14天根除幽門螺桿菌,并且停藥28天后建議去檢測復查。 如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。

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幽門螺桿菌能根治好嗎

病情分析:此處的幽門螺桿菌通常指幽門螺桿菌感染,一般能根治好。幽門螺桿菌是可以在胃里生存的細菌,并會誘發各種胃病問題,如腹脹、反酸、燒心等癥狀,如果長期不治療,可能會導致慢性胃炎,甚至增加胃癌的風險。在治療方面,《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中推薦用四聯療法,也就是1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑,如麗珠維三聯配合壹麗安艾普拉唑腸溶片等質子泵抑制劑,前者由三種藥物組成,包括替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片,這三種藥物顏色不同,便于患者區分,以避免出現漏服、錯服等問題。后者為質子泵抑制劑,抑酸時間較長,作用較為穩定。此外,患者也可以選擇獨立的藥品,比如使用海莫阿莫西林膠囊、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀膠囊搭配一種質子泵抑制劑,也是四聯療法,不過該方案用藥比較復雜,患者可以面診醫生后由醫生決定服用哪種藥物。意見建議:在使用四聯療法治療期間,服用藥物時不要同時進食高蛋白食物(如牛奶等),如需食用,應至少間隔半小時以上,也不要飲酒以及含酒精的飲料。此外建議患者在接受治療的同時,嚴格遵醫囑,按時按量服藥。飲食上應盡量清淡,避免過油、過辣的食物,并注意飲食衛生,如飯前便后要洗手。保持良好的作息習慣,避免熬夜,也對改善病情有所幫助。 如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。

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