問垂體柄小結(jié)節(jié)1.5mm

2020-11-30 1400次

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• 肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過這個(gè)特征，我們可以來判斷的，所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷，像一個(gè)結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個(gè)實(shí)體，就是云霧狀的一團(tuán)，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個(gè)初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40914次

• 肺部小結(jié)節(jié)如何治療

  肺部小結(jié)節(jié)的治療，主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點(diǎn)，如果說這個(gè)結(jié)節(jié)，在初次就診的時(shí)候，我們考慮這個(gè)是，良性的可能性大的時(shí)候，那這個(gè)時(shí)候如果說，仍然不能除外是有惡性可能的話，可以考慮做一個(gè)PET-CT，如果說常規(guī)的CT和PET-CT，能夠支持一個(gè)良性的診斷的時(shí)候，我們可以考慮定期的復(fù)查，比如半年復(fù)查一個(gè)胸部CT，然后每半年復(fù)查胸部CT，如果沒有明顯變化的，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，可以每年復(fù)查一次CT，來判斷結(jié)節(jié)有沒有變化，另外如果在初次就診的時(shí)候，我們要考慮這個(gè)結(jié)節(jié)，如果是惡性可能性大的話，也是需要通過PET-CT，來幫助來判斷是不是惡性的結(jié)節(jié)，如果考慮是惡性的話，需要考慮最好的方式是手術(shù)治療。

  

  01:11
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 91798次

• 垂體柄和垂體瘤區(qū)別
  垂體柄是垂體的正常的解剖結(jié)構(gòu)，而垂體瘤它是發(fā)生于垂體的腫瘤，兩者是不同的。垂體瘤絕大多數(shù)都是良性的腫瘤，一般是首選手術(shù)治療，可以治愈，例如像是生長(zhǎng)激素瘤以及促腎上腺皮質(zhì)瘤。但是如果進(jìn)行了垂體相關(guān)的手術(shù)治療之后，也可能會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，例如永久性或暫時(shí)性的腺垂體功能減退癥或者是尿崩癥等，也有可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，以及腫瘤切除不完全，還有可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏等，這些都是需要考慮到的垂體手術(shù)之后的復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 2300次

• 4mm肺小結(jié)節(jié)該注意什么
  臨床上小于3厘米的結(jié)節(jié)為結(jié)節(jié)，如果大于3厘米則考慮為腫塊，如果患者肺CT或者胸片提示了結(jié)節(jié)，要根據(jù)其形態(tài)，患者的年齡，免疫狀態(tài)，相關(guān)因素考慮，結(jié)節(jié)為良性的可能性還是惡性可能性。如果患者年齡比較大，免疫功能差，結(jié)節(jié)為多發(fā)的，邊緣形態(tài)不規(guī)則，有毛刺征，考慮有惡性的可能性，要積極地完善結(jié)節(jié)的活檢，支氣管鏡病理活檢以明確診斷，如果患者為惡性的可考慮手術(shù)或者是放療化療。如果患者的結(jié)節(jié)比較均勻，要考慮有無(wú)粟粒性肺結(jié)核的改變，粟粒性肺結(jié)核，會(huì)伴隨著消瘦，乏力，盜汗等癥狀，如果為粟粒性肺結(jié)核，要積極抗結(jié)核治療包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等。如果患者為多發(fā)，結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，也要考慮到肺轉(zhuǎn)移腫瘤的可能性，如果患者的年齡比較輕，而且結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，考慮良性的可能性大，建議患者半年或者是三月以后復(fù)查，結(jié)節(jié)無(wú)變化的考慮為良性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-18 22384次

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