問(wèn)如何確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
2020-04-02 1829次
病情描述：
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。
01:11
王進(jìn)軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5767次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。
01:02
王進(jìn)軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 14928次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，它主要的特征是手足小關(guān)節(jié)部位的多關(guān)節(jié)對(duì)稱性的、侵蝕性的關(guān)節(jié)炎癥狀，所以這種情況診斷主要以以下幾方面原因，如果病人出現(xiàn)以下幾方面陽(yáng)性，一般就可以確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。病人出現(xiàn)晨僵大于等于三十分鐘，特別是早晨起來(lái)以后出現(xiàn)手足部的僵硬的情況，并且持續(xù)大于等于三十分鐘，并且大于三個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)出現(xiàn)了雙足部以及雙手或者膝關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)炎情況，出現(xiàn)了明顯的手關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)出現(xiàn)了明顯的手部關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛以及活動(dòng)時(shí)明顯的僵硬疼痛情況。抽血檢查類風(fēng)濕性因子陽(yáng)性有明顯的血沉增快，以及c反應(yīng)蛋白明顯增高，再就是和抗體陽(yáng)性，如果上述五方面原因，病人出現(xiàn)了三條，基本可以確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-13 3736次
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如何確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型病例可以按照1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的分類標(biāo)準(zhǔn)來(lái)診斷，對(duì)于不典型及早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前多采用2009年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)及歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟提出的新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分系統(tǒng)，即至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛并有滑膜炎的證據(jù)，同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎，并有典型的常規(guī)放射學(xué)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨破壞的改變，即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外，該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于關(guān)節(jié)受累情況、血清學(xué)指標(biāo)、滑膜炎持續(xù)的時(shí)間和急性時(shí)相反應(yīng)物四個(gè)部分進(jìn)行評(píng)分，總得分在六分以上，也可以診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-09-17 1072次
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兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以根據(jù)癥狀和體征確診，也可以到醫(yī)院做詳細(xì)檢查確診。1、癥狀和體征：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫疾病，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛以及活動(dòng)障礙等，嚴(yán)重的可能還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等。2、詳細(xì)檢查：兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科做實(shí)驗(yàn)室檢查、
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-10-20 456次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在嗎
劉軍武
主治醫(yī)師天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院
2020-04-03 2100次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么確診需要做風(fēng)濕相關(guān)性的檢查
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-11-01 1700次
