問高血壓咨詢

2020-12-18 1516次

為你推薦

• 高血壓的血壓標準

  高血壓是眾所周知的疾病，有些人只知道高血壓的表現癥狀，可能不知道高血壓的血壓標準是什么，一起來看一下。高血壓是在靜息狀態下動脈收縮壓大于等于140mmHg，和（或）舒張壓大于等于90mmHg。患者測量一次后，休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓值都大于等于140/90mmHg，可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高，血壓大幅度升高會使人引起不適感，導致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項板緊等癥狀，長期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。高血壓現在來講是一種不可徹底治愈的疾病，但是可以通過服用藥物控制病情，醫生給患者用藥宜選用降壓效果明顯，降壓作用平穩，病人易于掌握，使用方便的口服降壓藥，如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）等等，不同病期要在醫生指導下選用不同的降壓藥物治療。對于高血壓患者，平時應心胸開闊，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。

  

  02:19
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2021-06-22 14428次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5101次

• 高血壓健康咨詢
  高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動，如果有高血脂必須同時的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫師的指導下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩。平時一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3178次

• 高血壓藥的用藥咨詢
  如果患有高血壓很多年，同時伴有高尿酸血癥，在這樣的情況下，要選擇不會引起血尿酸升高的降壓藥物。其中轉換酶受體二受體拮抗劑以及鈣拮抗劑，對于血尿酸的排泄沒有什么影響，不會引起血尿酸的升高。如果患者在服用厄貝沙坦的時候，還應該加用一些鈣拮抗劑。兩種藥物應該聯合治療，可以起到協同降壓的作用，使血壓達標。同時還建議高血壓的患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，不要吃高嘌呤的食物，多喝水，增加血尿酸的排泄，控制體重，不要肥胖，并且適量的運動。高血壓藥有很多種類，具體的用藥方法應該在醫生的指導下進行，不要擅自用藥。
  語音時長 1:11”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 2900次

• 心理咨詢、心理治療、心理咨詢師
  心理咨詢他是指心理咨詢師，運用心理學的原理和方法，通過語言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發和教育，解決他的學習、工作、生活、疾病和康復等方面出現的心理問題。而以幫助求助者更好地適應環境，維護和增進身心健康。心理咨詢主要針對的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問題，一般時間較短，不用藥物
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 327次

• 沒有高血壓突然高血壓
  導致血壓突然升高的原因很多，比如過度的情緒激動、過度勞累、睡眠不足、酗酒、劇烈的運動或者經歷一些應激事件，這些情況都是可以導致血壓突然升高的，不過這種情況一般是一過性的，等誘發因素去除以后血壓就會恢復到平時的狀態。另外就是一些中樞神經系統的疾病，比如腦梗塞、腦出血之類的疾病，當這類疾病發生時血壓會出
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1094次

• 高血壓咨詢
  吲達帕胺是一種磺胺類利尿藥，相對比較常見的不良反應有頭痛、食欲減退、腹瀉、體位性低血壓、失眠、反胃。還有極少數的患者可能會出現瘙癢、皮疹等變態反應。在用藥過程中，有些患者還可以出現低血鉀、低氯性堿中毒、低血鈉，但是這些副作用往往都是比較短暫的。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-04-09 600次

• 高血壓咨詢
  監測血壓，必要時用降壓藥
  程喆歆 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2020-08-24 700次