問因腦血管瘤破裂出血做了介入手術(shù)的老人康復(fù)

2020-03-16 1417次

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• 腦出血介入手術(shù)是什么

  腦出血應(yīng)該指的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，指的就是有動脈瘤，動脈瘤出血以后，最后就要去做造影。造影發(fā)現(xiàn)是動脈瘤以后，就可以從動脈瘤里面，填塞彈簧圈，就叫介入治療。動脈瘤，最通俗的說法，就是自行車內(nèi)胎，從外面鼓個包出來，包的頂端撒氣、出血。這時候怎么辦呢，就是把那個包，填些東西堵到那兒，不讓包出來，血流出來，這叫介入治療。還有一種情況，就是年輕人，動靜脈畸形的病人，動靜脈出血以后也可以介入治療。動靜脈畸形，就是動脈經(jīng)過畸形血管團，就直接回流到靜脈，出血就用介入的方法。在供血動脈的地方打膠，或者是打彈簧圈，把它堵死了，就是把它的出血點給控制了，這就是介入治療。介入治療是相對開顱手術(shù)，它損害更小。

  

  02:01
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 6243次

• 腦血管瘤的癥狀

  腦血管瘤的癥狀，最為常見的癥狀還是出血，動脈瘤破裂以后會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是最為常見的臨床表現(xiàn)。除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外，也可能會引起腦室出血，腦內(nèi)出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見。典型癥狀和體征表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐甚至昏迷，大約有半數(shù)的患者，在動脈瘤破裂前，具有一些警告性的先兆癥狀，表現(xiàn)為局部的頭疼，臉或者眼痛、視力降低、視野缺損。另外會出現(xiàn)眼肌麻痹等癥狀，大多數(shù)由動脈瘤急性擴張，或者壓迫所引起，有些時候表現(xiàn)為運動或者感覺障礙、平衡失調(diào)、幻視眩暈等等。動脈瘤破裂后蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外有可能會引起繼發(fā)性的血管痙攣，引起的腦區(qū)腦缺血，所以動脈瘤破裂引起的癥狀是很多發(fā)的，動脈瘤除了有出血性癥狀，還有一些非出血性癥狀。那么非出血性癥狀主要表現(xiàn)為瘤體比較小，并且在沒有破裂的情況下，出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)。體積比較大的動脈瘤，可能因為瘤體的擴張膨脹，而出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀，或者因為瘤體占位效應(yīng)，會出現(xiàn)神經(jīng)、腦組織受損，受壓的癥狀，請根據(jù)動脈瘤的位置、形狀、大小，及擴張的方向不同。巨大前交通動脈瘤，可以引起視力視野缺損，頸內(nèi)動脈后交通動脈瘤，可能引起動眼神經(jīng)麻痹，海綿竇動脈瘤可以引起，外展神經(jīng)麻痹，椎動脈還有小動脈，椎動脈或者小腦后下動脈瘤，可以引起面神經(jīng)麻痹等等。其中動眼神經(jīng)麻痹視覺喪失，或者面部疼痛的綜合征，是常常由鞍上動脈瘤壓迫所引起，另外也可能會出現(xiàn)一過性黑蒙、同向性偏盲、癲癇發(fā)作、非典型性頭疼。所以動脈瘤引起的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，跟動脈瘤的大小、位置、有沒有破裂出血，有很密切的關(guān)系。

  

  02:46
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 22895次

• 腦血管瘤介入手術(shù)方法
  腦血管瘤包括顱內(nèi)的動脈瘤和海綿狀血管瘤，能夠進行介入手術(shù)治療的是顱內(nèi)的動脈瘤，這種手術(shù)方式一般是在全麻下進行的，如應(yīng)用股動脈入路，植入動脈鞘，常規(guī)的腦血管造影，評價動脈瘤大小，瘤體的朝向是否為寬頸動脈瘤，是否為多發(fā)以及動脈側(cè)支循環(huán)等等。植入導(dǎo)管全身肝素化，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲技術(shù)在路途指引下，非導(dǎo)輔助然后進入動脈瘤內(nèi)進行逐步的植入，可以解脫彈簧塞，顯示動脈瘤不顯影，動脈通暢，效果滿意。
  語音時長 1:09”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-10-27 5086次

• 動脈血管瘤介入手術(shù)
  這主要是分動脈瘤的部位采取不同的手術(shù)方式。如果是主動脈夾層動脈瘤或者是腹主動脈動脈瘤，需要進行主動脈腔腹膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，用帶有覆膜的支架放入動脈瘤體內(nèi)，然后在正常的血管內(nèi)鉚釘，血流就會在覆膜支架之內(nèi)流動，不會對動脈瘤的瘤壁進行沖擊，動脈瘤瘤壁破裂的風險將會大大的降低，所以能夠形成血管重塑，達到一個正常的血管，這樣能夠挽救病人的生命。如果是在內(nèi)臟動脈瘤，如果是在一個小的動脈，可以進行栓塞的方法將動脈瘤直接栓塞掉，這樣對動脈瘤破裂風險將會降低。或者是采用隔絕的方法，采用一種覆膜的支架叫外泵，進行隔絕，也是血液在支架內(nèi)流淌，不對血管瘤的動脈瘤的瘤壁進行沖擊。如果是顱內(nèi)的動脈瘤，就需要用彈簧圈進行栓塞。
  語音時長 1:36”
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-11-26 5661次

• 腦血管瘤介入手術(shù)風險
  腦血管瘤介入手術(shù)是有一定風險的，因為手術(shù)治療本身就是有創(chuàng)的，不管是微創(chuàng)的還是不微創(chuàng)的，它都屬于雙刃劍。在治療的過程中，開顱夾閉以及介入治療都有可能會導(dǎo)致腦血管瘤二次的破裂出血，這種出血都會導(dǎo)致危險的加重，所以手術(shù)都具有風險性。介入治療因為是在血管的治療，腦血管瘤的病人往往都會伴隨動脈的硬化，有可能會
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 372次

• 腦血管瘤介入手術(shù)大概需要多少錢
  腦血管瘤介入手術(shù)大概需要5萬元到15萬元左右，因為患者的病情嚴重程度不同，手術(shù)的材料以及醫(yī)院的級別不同，所以所需的價錢也會不同，具體價格需要依據(jù)當?shù)蒯t(yī)院的收費標準來繳費。腦血管瘤是由于腦部血液異常流動在腦內(nèi)血管形成的一種良性腫瘤，如果腦血管瘤比較大，需要進行手術(shù)治療，如果不治療可能會引起腦血管瘤破裂
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腦血管瘤破裂做介入手術(shù)后能馬上用抗血栓藥
  24小時
  郗磊 主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1501次

• 腦動脈血管瘤破裂做了介入手術(shù)血壓低有影響
  你好，血壓多少？
  童祥龍 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2021-02-20 2205次