問(wèn)甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移
2020-04-14 1324次
病情描述：
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見(jiàn)，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見(jiàn)于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過(guò)頸部X線治療。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)，其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無(wú)痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。
02:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-06 5441次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移癥狀甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以局部多發(fā)、質(zhì)地硬、固定的頸部腫塊為主。對(duì)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移早期沒(méi)有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。最早轉(zhuǎn)移的地方是甲狀腺內(nèi)部的局部轉(zhuǎn)移，其次是甲狀腺周邊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。隨著腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展和擴(kuò)散，逐漸會(huì)轉(zhuǎn)移到手上的淋巴結(jié)、腋窩淋巴、胸腔淋巴結(jié)，最后還會(huì)轉(zhuǎn)移到腦部、肺部，身體的各個(gè)臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關(guān)鍵。
01:19
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 5942次
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療甲狀腺乳頭狀癌往往是通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時(shí)候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時(shí)通過(guò)頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動(dòng)脈弓大于3厘米時(shí)，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對(duì)于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對(duì)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說(shuō)甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開(kāi)放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 15420次
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甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么辦甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移淋巴，要進(jìn)行甲狀腺癌腫以及甲狀腺切除治療，淋巴結(jié)清掃治療，然后給予碘131放射治療，然后服以甲狀腺激素口服替代治療。甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的70%，多見(jiàn)于中青年女性，于21歲到40歲的婦女最多見(jiàn)甲狀腺。乳頭狀癌，分化好，生長(zhǎng)緩慢，惡性程度低，該病有中心性發(fā)生的傾向，較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，應(yīng)該盡早的進(jìn)行甲狀腺癌種和甲狀腺切除術(shù)，再給予淋巴結(jié)清掃術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后給予甲狀腺激素替代治療，還要進(jìn)行放射性碘131治療，可以起到破壞甲狀腺切除后殘留的甲狀腺組織，對(duì)高危病例可減少?gòu)?fù)發(fā)和死亡率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2019-02-21 9483次
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甲狀腺乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎甲狀腺乳頭狀癌是會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。在臨床上，所有的惡性腫瘤包括癌和肉瘤都存在轉(zhuǎn)移的可能，同樣，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床上甲狀腺乳頭狀癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物，同時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫大的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)質(zhì)地比較硬，固定不易推動(dòng)，應(yīng)該考慮甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移。此外，甲狀腺乳頭狀
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 678次
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甲狀腺乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎在臨床上甲狀腺乳頭狀癌會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且患者最常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位是局部淋巴結(jié)，因此患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，也有一部分患者就是因?yàn)轭i部淋巴結(jié)腫大前來(lái)就診的，所以說(shuō)對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌的認(rèn)識(shí)一定要全面。甲狀腺乳頭狀癌多見(jiàn)于30~45歲女性，惡性程度較低，較早便會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后較好，因此得了甲狀腺乳
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-08 9851次
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移淋巴后果防止腫瘤通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移其它部位，建議盡早手術(shù)處理
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-04-17 1302次
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甲狀腺乳頭狀癌，發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移您好，我是翁醫(yī)生。
翁武明
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-01-21 1101次
