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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個(gè)是腹主動脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43876次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮住⒍昵埃挥幸环N辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23224次

• 腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療是如何進(jìn)行的
  對于腹主動脈瘤患者的微創(chuàng)手術(shù)治療，是指在患者腹主動脈瘤體表投影部位的腹部切一小口，然后將患者的腹主動脈切開，在腹主動脈瘤發(fā)生部位放入覆膜支架，通過支架的置入之后，將患者的腹主動脈瘤與血液進(jìn)行隔絕，通過隔絕之后，一般患者原來的腹主動脈瘤部位的血管不承受來自血液的壓力，做到腔內(nèi)隔絕。但是在做微創(chuàng)手術(shù)之前，患者要進(jìn)行血管造影，通過血管造影詳細(xì)的了解患者動脈瘤的部位，以及患者動脈瘤周圍血管的走行以及分支。另外要準(zhǔn)確的進(jìn)行測量，把支架放置在患者腹主動脈瘤的發(fā)生部位，這樣才能做到完整的腔內(nèi)隔絕。在手術(shù)之后，患者要注意及時(shí)的觀察有無腹痛以及患者有無其他生命體征的異常。
  語音時(shí)長 01:22”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 2136次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腹主動脈瘤的原理
  對于微創(chuàng)手術(shù)治療患者腹主動脈瘤的原理來說，主要是將患者腹主動脈瘤部位置入血管內(nèi)的腔內(nèi)支架，利用支架的腔內(nèi)隔離作用。將患者的腹主動脈瘤部位的血管管壁與血液進(jìn)行隔離，使患者原血管部位，不承受來自血液的壓力，這種情況下多可治療患者的腹主動脈瘤。但是對于微創(chuàng)手術(shù)治療之后的患者，尤其在術(shù)后的1月之內(nèi)，應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動，另外避免重體力勞動，在平常的生活過程當(dāng)中，注意多平臥。另外患者還要注意定期的予以復(fù)查，觀察患者局部腹主動脈瘤的愈合情況，以及支架置入部位患者局部的血流情況，以及有無患者出現(xiàn)動脈狹窄的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 1814次

• 腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療是如何進(jìn)行的
  病情分析：一般來說，腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療是在全身麻醉的處理下來進(jìn)行的，主要是在腹主動脈瘤體表投影的部位切一個(gè)小口，然后置入支架進(jìn)行隔絕的處理，最后切除就可以。意見建議：建議患者做微創(chuàng)手術(shù)之前，一定要進(jìn)行血管造影或者CT，B超等檢查明確動脈瘤的部位和具體的病情，然后要密切觀察是否有一些腹痛或者其他的臨床癥狀出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 901次

• 腹主動脈瘤是怎樣形成的
  病情分析：對于腹主動脈瘤這種疾病來說，在臨床上大多數(shù)是因?yàn)閯用}粥樣硬化等原因所形成的，與吸煙、不良的生活方式和飲食習(xí)慣有非常大的關(guān)系，病人會出現(xiàn)一些疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以首先選擇手術(shù)切除腹主動脈瘤的方式來進(jìn)行治療，然后在必要時(shí)，可以配合服用控制血壓的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)，穩(wěn)定病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 腹主動脈瘤能微創(chuàng)嗎
  腹主動脈瘤能做微創(chuàng)手術(shù)，需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行操作。腹主動脈瘤是一種動脈擴(kuò)張性血管病，腹主動脈瘤是指各種原因使腹主動脈壁的正常結(jié)構(gòu)受到損害，腹主動脈呈局限性或者彌漫性擴(kuò)張或膨出的病癥，大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，一般會在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致患者會有腹痛、腹部搏動性腫塊，當(dāng)腫瘤壓迫周圍組織器官時(shí)患者會出現(xiàn)相應(yīng)壓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 108次

• 腹主動脈瘤適合微創(chuàng)嗎
  腹主動脈瘤適合微創(chuàng)，可以避免開胸、開腹。腹主動脈瘤是腹主動脈呈現(xiàn)瘤樣擴(kuò)張，大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展患者會感覺到壓迫的癥狀，出現(xiàn)疼痛的癥狀，并且表現(xiàn)為腰背部劇烈疼痛，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)醫(yī)生的建議可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，是一種腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 326次