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• 靜脈曲張如何進行分類

  下肢靜脈曲張我們根據病因，分為原發性和繼發性；根據解剖部位分為大隱靜脈、小隱靜脈；盆腔反流血管根據它的不同類型，我們分為淺靜脈曲張、深靜脈曲張，深靜脈是指肌間靜脈可以發生曲張。因此對于我們來講，最有價值的就是區分出，是原發性還是繼發性的。因為總體來講，原發性的單純性的靜脈曲張，都可以進行手術治療。而繼發性的比較復雜，首先要治療原發疾病，靜脈曲張只是一個繼發性的表現。如果說直接進行了手術，復發率會特別高。另外像深靜脈血栓，堵塞造成的繼發性靜脈曲張，它本身是一個手術禁忌癥，不能進行手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3616次

• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8150次

• 脊柱骨折如何進行分類
  脊柱骨折臨床中可以按照損傷的機制分為四類，首先是屈曲壓縮性骨折，是臨床中最常見的一種類型，其次是爆裂性骨折。此外還可以分為屈曲牽開型損傷。這類損傷多見于乘坐汽車時，安全帶牽拉所引起，最后是骨折脫位型。該類型為嚴重暴力所致，機制比較復雜，而臨床中脊柱骨折還可以分為三柱結構的分類，包括前中后三柱，通常可以判斷脊柱骨折后椎體的穩定程度，前柱主要包括脊柱的前縱韌帶，椎體及椎間盤的前2/3部分，中柱是由椎體及椎間盤后1/3以及后縱韌帶組成，后柱由椎弓，椎板，黃韌帶，棘上韌帶等結構組成。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-06 1647次

• 脊柱腫瘤如何進行分類
  脊柱腫瘤可以根據它的來源分為原發性以及繼發性；原發性一般是由于在脊柱上本身的腫瘤，因為它的性質不同，可以分為原發的良性腫瘤，以及原發的惡性腫瘤。同時還可以分為轉移性腫瘤，轉移腫瘤一般是由其他部位轉移過來的，比如患者出現了肺癌，乳腺癌，前列腺癌會轉移到脊柱上，這種情況屬于轉移性腫瘤。不管是轉移的腫瘤，還是原發的腫瘤，由于它生長的部位比較特殊，一般難以進行評判它的危害性，以及它在臨床預后。所以出現了脊柱的腫瘤，要及時的進行相關的診斷和處理，這樣可以對患者的疾病有一個很好的轉歸。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-29 1565次

• 脊柱腫瘤如何進行分類
  病情分析：脊柱腫瘤根據性質，可分為良性和惡性腫瘤；根據來源，可分為原發性和繼發性：原發腫瘤是脊柱本身的腫瘤，繼發性是其他部位腫瘤轉移到脊柱的；根據部位可分為脊椎腫瘤、椎管內腫瘤、椎管外腫瘤。意見建議：疼痛是脊柱腫瘤最常見、最主要的癥狀。脊柱腫瘤的診斷一般需要通過活檢明確診斷，治療主要有化療、放療和手術三種方法。建議在正規三甲醫院治療，由醫生根據癥狀、檢查結果、患者情況制定個性化的治療方案。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-29 1401次

• 脊柱骨折該如何進行急救
  病情分析：脊柱骨折進行急救，要確認生命體征是否平穩。要第一時間對其進行心肺復蘇之類的緊急處理，要用木板擔架或者是一些支具之類的裝置將患者盡快轉移到醫院，對其進行損傷控制治療。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時間，減少過重的體育鍛煉。也要注意局部的保暖，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-20 801次

• 脊柱骨折該如何進行急救
  脊柱骨折的病人在急救的時候，應該保持脊柱在一條直線上面。在搬運病人的時候應該多人搬運，防止脊柱彎曲。并且需要將病人放置于硬質擔架或者木板上面，以免造成二次損傷。建議在脊柱骨折之后，首先需要去醫院拍片檢查，明確骨折的情況以及有沒有脊髓神經根損
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 脊柱骨折患者如何進行下肢康復鍛煉
  脊柱骨折下肢康復鍛煉的方法有：股四頭肌的收縮功能訓練、抬腿鍛煉，還有伸腿勾腳收縮肌肉鍛煉等，這些鍛煉都可以在床上進行，注意掌握力度。脊柱骨折患者需要多休息，如果采用手術方式治療，術后要做好傷口衛生，避免傷口感染發炎。同時注意飲食健康，不能吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次