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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7642次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29953次

• 血管炎冬天會(huì)好嗎
  血管炎是不能根治的疾病，所以即使在冬天也是不會(huì)完全治愈的，而且血管炎的發(fā)病與季節(jié)并沒有一定的相關(guān)性。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，可以局限于某一個(gè)臟器，也可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)。血管炎病的預(yù)后與受累血管的大小、種類、部位有關(guān)，重要器官的小動(dòng)脈或者微動(dòng)脈受累者，預(yù)后較差，早期診治是改善預(yù)后的關(guān)鍵，血管炎病程會(huì)呈復(fù)發(fā)與緩解相交替，因此，治療要根據(jù)不同的病期進(jìn)行調(diào)整。血管炎的治療原則是早期診斷，早期治療，而且一般首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。常用的有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤或者霉酚酸酯，環(huán)孢素A等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1477次

• 蕁麻疹血管炎會(huì)好嗎
  會(huì)好。蕁麻疹血管炎，其病理血象都表現(xiàn)為血管及其周圍組織的炎癥。但血管炎相比較蕁麻疹其炎癥更重，炎癥程度更深。一般有免疫反應(yīng)、免疫復(fù)合物的沉積的情況。常規(guī)兩種疾病都可以用抗組胺、抗h2受體阻抗劑來治療，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀，還有苯海拉明、酮替芬等口服或靜脈給藥。此外還要用免疫調(diào)節(jié)的藥，如白芍總甙、山莨菪葉。常規(guī)的、規(guī)范的使用藥物治療，可以很快恢復(fù)，但本病原因復(fù)雜，需要找原因。常見的原因如感染，包括病毒，細(xì)菌或其他的慢性炎癥。如咽炎、扁桃體炎、胃腸炎等。此外，還有環(huán)境、食物、藥物、保健品等誘發(fā)的蕁麻疹性血管炎。需要對(duì)因治療，如果能找到原因，去除病因，可以減少?gòu)?fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2018-10-28 2831次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長(zhǎng)生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2002次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  病情分析：視盤血管炎只要早期診斷，早期進(jìn)行科學(xué)有效的治療，是可以控制住病情的。當(dāng)然也要積極的治療各種原發(fā)疾病，還要去除一些誘發(fā)因素。意見建議：一般來講，是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的。另外也可以應(yīng)用一些對(duì)癥處理的藥物，來緩解癥狀，此外也要注意休息，避免過度勞累，還要注意保暖，預(yù)防各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1402次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎，作為一種血管的炎癥性疾病，其治愈情況因個(gè)體差異、病情輕重以及治療方法的選擇而異。血管炎究竟能否治好，這主要取決于以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)于輕度血管炎患者，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，通過規(guī)范的治療，往往能夠取得較好的治療效果，甚至達(dá)到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎能夠治好，可以選擇手術(shù)或者藥物方式治療。血管炎為血管壁或者是血管周圍組織出現(xiàn)炎癥，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，是屬于自身免疫性的疾病。血管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，和遺傳因素，感染因素，藥物因素等都有一定的關(guān)系。在各種因素的作用下導(dǎo)致了異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)，血管壁受到損傷引起血管炎。癥狀表現(xiàn)為乏力，發(fā)熱
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-31 1553次