問血管炎能好嗎

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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7646次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29958次

• 血管炎能好嗎
  血管炎目前是不能被治愈，但是只要患者能夠早期診斷、早期治療，通過有效的治療措施能夠改善病情，盡量避免重要臟器受累及。血管炎的預(yù)后與受累血管的大小、部位、種類都有關(guān)系，重要器官的小動(dòng)脈或者微動(dòng)脈受累者預(yù)后比較差。在治療上，患者可以使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療為主，激素的用量根據(jù)臟器受累情況而定，必要的時(shí)候可能需要沖擊量。免疫抑制劑最常用的是環(huán)磷酰胺效果比較明確，但是不良反應(yīng)比較多，在應(yīng)用過程中必須密切監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、肝腎功能、性腺功能等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1979次

• 血管炎能治好嗎
  系統(tǒng)性血管炎是結(jié)締組織病的一種，屬于自身免疫性疾病的，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病。由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官出現(xiàn)供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管的大小類型部位以及臨床特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，可以局限于某一個(gè)臟器也可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)，因此當(dāng)累及全身多個(gè)系統(tǒng)并且有重要臟器損害的時(shí)候，預(yù)后都是比較差。但是本病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效，同時(shí)聯(lián)合其他免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療可以改善預(yù)后。其中有的疾病預(yù)后是比較好的，比如白塞病。同其他自身免疫性疾病一樣的道理，由于沒有明確的病因及發(fā)病機(jī)制，因此并沒有特效的藥物可以根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 7212次

• 風(fēng)濕血管炎能治療好嗎
  病情分析：風(fēng)濕血管炎目前是無(wú)法治愈的。風(fēng)濕血管炎是自身免疫性疾病的一種，目前沒有有效的方法能夠治愈，只能通過治療使病情緩解，控制疾病的進(jìn)一步進(jìn)展。目前在臨床上治療的方法有藥物治療、血漿置換療法等。意見建議：患有風(fēng)濕血管炎的患者要注意，養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習(xí)慣，嚴(yán)格戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。居住環(huán)境要整潔衛(wèi)生、通風(fēng)向陽(yáng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• naca血管炎能治好嗎
  ANCA相關(guān)性血管炎，目前尚無(wú)特效藥物可以治愈或者預(yù)防。當(dāng)然也不要太過傷心和悲觀、失望，目前只要早期診斷、早期進(jìn)行合理有效的治療，大多數(shù)患者可以控制病情，維持長(zhǎng)期緩解，可以明顯改善預(yù)后的。一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2302次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎，作為一種血管的炎癥性疾病，其治愈情況因個(gè)體差異、病情輕重以及治療方法的選擇而異。血管炎究竟能否治好，這主要取決于以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)于輕度血管炎患者，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，通過規(guī)范的治療，往往能夠取得較好的治療效果，甚至達(dá)到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎能夠治好，可以選擇手術(shù)或者藥物方式治療。血管炎為血管壁或者是血管周圍組織出現(xiàn)炎癥，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，是屬于自身免疫性的疾病。血管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，和遺傳因素，感染因素，藥物因素等都有一定的關(guān)系。在各種因素的作用下導(dǎo)致了異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)，血管壁受到損傷引起血管炎。癥狀表現(xiàn)為乏力，發(fā)熱
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-31 1553次