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• 尿道結(jié)石必須要手術(shù)嗎

  尿道結(jié)石不一定需要進行手術(shù)，尿道結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置來決定治療的方式。對于較小的尿道結(jié)石，通常如小于5毫米的尿道結(jié)石，其是有可能自行排出的。這時候可以通過加大飲水量，增加排尿以及增加運動，或者服用一些藥物來促進結(jié)石的排出。對于較大的尿道結(jié)石，如果位于前尿道，這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開，來取出尿道結(jié)石。而位于后尿道的結(jié)石，如果結(jié)石較大，保守治療效果不佳的情況下，我們可以把結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石進行處理。通常對于結(jié)石，我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對于尿道結(jié)石的治療，我們是要根據(jù)結(jié)石的特性以及部位大小，來進行選擇的。

  

  01:38
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 4130次

• 尿結(jié)石必須要治療嗎？

  尿結(jié)石是否必須要治療要根據(jù)結(jié)石的具體情況、患者是否有癥狀以及是否對患者身體造成了損害，需要綜合考慮。比如早期的腎臟小結(jié)石，患者往往沒有癥狀，只是在體檢的時候做B超發(fā)現(xiàn)了，這種情況是可以觀察的，不一定非得把結(jié)石給弄出來。如果患者有癥狀，比如腰痛、腹痛頻繁發(fā)作。另外出現(xiàn)尿路的梗阻，比如輸尿管擴張、腎積水，甚至腎臟的皮質(zhì)變薄，這種情況必須得進行治療，藥物排石、體外沖擊波治療以及微創(chuàng)手術(shù)的治療都是可以選用的。

  

  01:20
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-23 1574次

• 流沙狀膽結(jié)石必須要取膽碼？
  流沙狀膽結(jié)石患者必須進行手術(shù)切除膽囊治療，這是因為流沙狀膽結(jié)石即可發(fā)生在膽管內(nèi)，也可發(fā)生在膽囊內(nèi)。這時患者往往病情比較復(fù)雜，比較嚴(yán)重，常常在繼發(fā)膽道感染，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動時，患者出現(xiàn)程度不等的右上腹、上腹部陣發(fā)性的脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓，在炎癥急性期出現(xiàn)持續(xù)性的右上腹，上腹部劇烈的絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹上腹部明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。癥狀嚴(yán)重者患者還可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肝功能損害、梗阻性黃疸，甚至出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這時患者必須要進行手術(shù)治療，在切除膽囊的同時，要進行膽總管切開探查取石，另外還必須要做膽總管t管引流。
  語音時長 1:41”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 7125次

• 膽結(jié)石必須要摘除膽嗎
  對于膽結(jié)石的患者，并非都要進行膽囊的切除手術(shù)，首先對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果其膽囊內(nèi)結(jié)石為單發(fā)，而且炎癥較輕，膽囊的收縮功能良好。這種情況下，可以考慮進行腹腔鏡下的保膽取石手術(shù)，在手術(shù)過程當(dāng)中，切開患者的膽囊底，利用膽道鏡、取石網(wǎng)籃將患者膽囊內(nèi)的結(jié)石取出，然后縫合膽囊底。在術(shù)后保留患者的膽囊，但是患者在手術(shù)之后，需要常規(guī)的服用熊去氧膽酸膠囊積極的治療1-2月，預(yù)防患者膽囊內(nèi)結(jié)石的復(fù)發(fā)。另外對于部分膽管結(jié)石的患者，一般需要考慮進行ERCP下膽管內(nèi)結(jié)石的取出，部分患者需要在ERCP下進行十二指腸乳頭的切開。患者在治療之后，平常的生活過程當(dāng)中，應(yīng)注意盡量少吃膽固醇含量過高的食物。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 2950次

• 膽結(jié)石必須要切除膽嗎
  病情分析：膽結(jié)石不是要必須切除膽的，在患病期間，無明顯臨床癥狀的患者定期復(fù)查，改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣就可以了，然后可以配合服用抗感染和緩解疼痛的藥物來促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在必要的情況下可以使用大柴胡湯或者茵陳蒿湯等來促進病情的恢復(fù)，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該盡早的考慮做微創(chuàng)手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1701次

• 膽結(jié)石必須要切除嗎
  膽結(jié)石不是必須要切除的，對于無癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要預(yù)防性的手術(shù)治療，隨訪觀察即可，但是對于有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，應(yīng)該首選手術(shù)治療。手術(shù)方案首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，可以達到與開腹膽囊切除相比同樣的效果，更能達到恢復(fù)快創(chuàng)傷小疼痛輕，瘢痕不易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。對于病情復(fù)雜或沒有條件的也可以做的膽囊切除，對于無癥狀的膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)下列情況也需手術(shù)治療：第一，結(jié)石數(shù)量多，且直徑大于等于兩到三個厘米。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉息肉直徑大于1厘米。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 2001次

• 膽結(jié)石必須要切除膽嗎
  膽結(jié)石不一定必須切除膽，每個人的病情輕重不一樣，治療的方法也是不太一樣的，得了膽結(jié)石會導(dǎo)致腹部脹痛或者是劍突下疼痛，有的人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐和身體發(fā)燒，需要看一下病情的嚴(yán)重性，再制定具體的治療方案。在治療期間要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，還要多喝
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 流沙狀膽結(jié)石怎么治療
  流沙狀膽結(jié)石可以采取飲食調(diào)整、藥物治療、外科手術(shù)、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡下碎石等方法治療，若癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)。1、飲食調(diào)整：飲食對于流沙狀膽結(jié)石的治療非常重要，建議遵循低脂肪、高纖維的飲食，避免高膽固醇和高脂肪的食物。2、藥物治療：藥物治療可以幫助緩解癥狀和促進結(jié)石的溶解，可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次