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二尖瓣狹窄病理生理

一、左心房壓力增高及擴張,由于二尖瓣狹窄造成瓣口血流受阻,致左心房壓力升高,以克服由于狹窄所致的瓣口流量限制,保證左心室充盈。

二、肺阻性充血期,由于左心房壓力增高,使肺靜脈及肺毛細血管擴張、淤血,肺靜脈壓升高,致阻塞性肺淤血。

三、肺動脈高壓期,隨著二尖瓣狹窄漸重或者血流動力學障礙時間延長,肺靜脈毛細血管壓力增高,機體勢必提高肺動脈壓以維持肺循環,早期則主要通過反射性肺小動脈痙攣,為可逆性,肺動脈壓可有波動,為動力性肺動脈高壓。

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