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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51221次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12436次

• 打完新冠疫苗感冒了咋辦
  打完新冠疫苗感冒了要注意鑒別是真的感冒了，還是因接種新冠疫苗產生相應的不良反應而引起。因為部分接種者在接種新冠疫苗以后，有可能會出現低熱、全身的酸軟乏力、食欲減退等現象。癥狀輕者可以觀察2~3天，此種不良反應多能自行的消除。如果癥狀持續的不退或有加重的趨勢，此時要考慮有感冒癥狀。當然在此期間接種者也需要注意休息、避免受涼，多喝些溫開水，部分即便是感冒癥狀的患者也能自行的緩解。對于感冒癥狀重者則需要口服一些感冒藥物的對癥處理。當經過上述的綜合治療或對癥處理、癥狀仍無明顯好轉，此時則需要及時的到醫院就診。
  語音時長 01:08”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-30 54971次

• 感冒了可以打新冠疫苗針嗎
  感冒了是不可以打新冠疫苗針的。新冠疫苗針是減毒的新冠病毒制成的制劑，發生了感冒人體抵抗力下降，容易使這些減毒的新冠病毒發病，甚至造成一些不良后果，因此一定要等感冒基本好轉，身體抵抗力基本恢復之后再去打新冠疫苗，這樣才能達到預防疾病的效果。平時要注意保暖，避免受涼，加強鍛煉身體，勞逸結合，多曬太陽，多吃新鮮的蔬菜和水果，提高身體的抵抗能力。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-01-07 3266386次

• 打完新冠疫苗感冒了咋辦
  病情分析：打完新冠疫苗后，如果感冒了建議多喝水，注意休息，如果癥狀嚴重也可服用板藍根顆粒、連花清瘟膠囊等感冒藥物。同時注意區分普通感冒和接種疫苗后的不良反應，接種疫苗后部分患者出現發熱、乏力、頭痛頭暈、身體不適等類似感冒癥狀，這可能是接種新冠疫苗后的不良反應，這屬于正常現象，一般不需特殊治療，過段時間會自行消失。意見建議：建議接種新冠疫苗后采取戴口罩，避免到人多密集的封閉場所等防護措施預防感冒。如果服用藥物建議在醫生的指導下進行，避免私自盲目用藥。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-05 638968次

• 感冒會感染新冠病毒嗎
  病情分析：新冠病毒一般指新型冠狀病毒，感冒時候免疫力低下，如果接觸了感染源會有感染新型冠狀病毒的可能。所以平時要注意避免著涼感冒，注意室內外溫差不要過大，每天堅持鍛煉身體，增強體質。意見建議：在日常生活中注意做好個人防護措施，嚴格戴口罩，避免去人員密集的場所。如果患者確診后，還需要積極配合醫生進行自我隔離治療，避免焦慮緊張。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-22 5705次

• 新冠病毒改為乙類感冒了嗎
  新冠病毒一般是指新型冠狀病毒，新型冠狀病毒沒有改為乙類感冒，臨床中并沒有乙類感冒的說法，新型冠狀病毒目前已被納入乙類傳染病。新型冠狀病毒是一種傳染性比較強、傳染途徑比較多的病毒，通常通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播等方式進行傳播。新型冠狀病毒沒有改為乙類感冒，而且在臨床中也沒有乙類感冒的說法，因為
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-11 113次

• 新冠降為乙類感冒了嗎
  新冠是指新型冠狀病毒感染，乙類感冒一般是指乙型流感，并沒有新型冠狀病毒感染降為乙型流感的說法，目前新型冠狀病毒感染屬于乙類傳染病。新型冠狀病毒傳染性非常強，但是目前其變異株致病力已經變弱，屬于乙類傳染病。新型冠狀病毒感染的患者會出現發熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽喉痛、嗅覺及味覺障礙等癥狀，如果癥狀不
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-13 568次