我們環(huán)境的管控，環(huán)境就是辦公區(qū)域，因?yàn)槭莻€(gè)公共環(huán)境，雖然它不是醫(yī)院，但它也是一個(gè)公共的環(huán)境。公共環(huán)境中有公共的家具，辦公家具，還有我們公共的辦公設(shè)施，像我們的文案，最簡(jiǎn)單的就是我們的辦公紙，包括我們的打印機(jī)，包括我們的電話，還有我們的茶水車，包括我們的茶水間，包括我們還有辦公，不同的辦公室，不同的會(huì)議室，還有我們的衛(wèi)生間，還有我們的一些公共的工具間，庫(kù)房。那這些地方怎么管控，因?yàn)橹灰腥巳サ牡胤剑锌諝饬魍ǖ牡胤剑伎赡苡胁《旧娴臋C(jī)會(huì)。所以說(shuō)對(duì)公共環(huán)境，首先我們說(shuō)，我們空氣上，因?yàn)槲覀儾皇轻t(yī)院，所以說(shuō)我們沒(méi)有空氣消毒機(jī)，我們沒(méi)有紫外線。但這種時(shí)候我們有中央空調(diào)，首先中央空調(diào)盡量的能不用就不用。如果用的話，我們一般用中央空調(diào)，各個(gè)單位都是在用空調(diào)前要進(jìn)行清潔。現(xiàn)在從疫情開(kāi)始有一個(gè)月了，我希望各個(gè)單位的中央空調(diào)維護(hù)班，要進(jìn)行清整。因?yàn)槲覀兊牟《荆皇仟?dú)立存在的，它一定附著在我們的環(huán)境中，通過(guò)水蒸汽、水，通過(guò)我們的微粒，所以說(shuō)一定要把它擦拭，讓它沒(méi)有滋生的土壤，沒(méi)有滋生的這種溫床，把它進(jìn)行消毒擦拭。第二方面，我們要依靠我們的自然通風(fēng)。但自然通風(fēng)的時(shí)候，原則就是不要敞開(kāi)辦公室。好多人說(shuō)對(duì)流風(fēng)大，不要，這不是涼快。我們現(xiàn)在要單向通風(fēng)，單向通風(fēng)就要關(guān)門，養(yǎng)成所有辦公室進(jìn)門關(guān)門的習(xí)慣，要專門有人去監(jiān)察，以前說(shuō)太吵了把門關(guān)上，現(xiàn)在不是這樣。現(xiàn)在就不要讓每個(gè)辦公室成為一個(gè)公共的區(qū)域，通過(guò)門開(kāi)著，那你相當(dāng)于，大家在不同的公共的一個(gè)環(huán)境中。所有的辦公室關(guān)門，開(kāi)窗戶，開(kāi)窗戶我建議是持續(xù)通風(fēng)，現(xiàn)在我們已經(jīng)開(kāi)春了，外面不是特別冷，雖然有春寒，但是我們可以適當(dāng)?shù)脑谝粋€(gè)角落的窗戶，把它開(kāi)開(kāi)，上懸式地開(kāi)開(kāi)，不要讓它直接吹到人，有窗戶可以遮擋，持續(xù)的通風(fēng)。你要如果說(shuō)，我們定了說(shuō)，我們擱上一天兩次，這畢竟是人來(lái)落實(shí)，萬(wàn)一他忘了呢，萬(wàn)一不在通風(fēng)的時(shí)間，正好有大批的人進(jìn)來(lái)怎么辦，所以說(shuō)不要有短暫的，這種驟然房間人多的情況下，所以為了保證這樣，我們就持續(xù)通風(fēng)。因?yàn)椴《局虏∮袃蓚€(gè)機(jī)理，一個(gè)是它的致病性毒力，一個(gè)方面就是數(shù)量。毒力我無(wú)法控制，我只有不讓這個(gè)傳染源接觸我。還有一個(gè)，如果它來(lái)了，我怎么辦，降低它的數(shù)量，這個(gè)濃度達(dá)不到，所以說(shuō)我們通風(fēng)的意義，就是在于無(wú)法讓傳染源傳染到我，通風(fēng)來(lái)降低它。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是WHO提出來(lái)的，它的理念就是對(duì)所有人員都要進(jìn)行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來(lái)了，他到底是從哪里來(lái)，他有沒(méi)有什么傳染病，我們不知道，但是當(dāng)你不知道的情況下，那你就要啟動(dòng)你的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不是說(shuō)上來(lái)就戴N95口罩，我們一般來(lái)說(shuō)有一二三個(gè)等級(jí)。第一個(gè)等級(jí)，就是我們的基本預(yù)防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個(gè)口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防，就是這個(gè)病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進(jìn)行我們的二級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護(hù)口罩，戴我們的防護(hù)屏、防護(hù)眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護(hù)衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護(hù)靴、防護(hù)鞋套，這就是我們的二級(jí)防護(hù)。三級(jí)防護(hù)就是最高標(biāo)準(zhǔn)，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開(kāi)，氣管切開(kāi)的護(hù)理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當(dāng)很多病人做正壓通氣的時(shí)候，有創(chuàng)操作的時(shí)候，我們這時(shí)候要開(kāi)始進(jìn)行高級(jí)防護(hù)。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護(hù)屏，當(dāng)然說(shuō)我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級(jí)一定要嚴(yán)格落實(shí)，過(guò)了對(duì)你就是傷害。如果沒(méi)有達(dá)到，對(duì)我們的雙方都是傷害。所以說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給了大家理念，但怎么去落實(shí)，要跟你的工作場(chǎng)所，你的工作性質(zhì)，和當(dāng)時(shí)遇到的風(fēng)險(xiǎn)程度來(lái)去做。