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• 肺癌為何要做基因突變的檢查

  肺癌做基因突變的檢查是為了對患者進(jìn)行更精準(zhǔn)、更個性化的靶向藥治療。基因突變主要是晚期肺癌患者的檢查，肺癌的診斷第一有影像學(xué)診斷，就是通過CT，第二是病理學(xué)診斷，就是把穿刺或者是手術(shù)的標(biāo)本在顯微鏡下看，看是鱗癌、腺癌，還是小細(xì)胞癌等等，但是這個分類其實(shí)也是非常粗的。再進(jìn)一步是對標(biāo)本進(jìn)行分子病理學(xué)檢查，尤其是腺癌患者，因?yàn)橄侔┗颊哌M(jìn)展是最快的，出現(xiàn)的靶向藥是最多，靶向藥針對的就是各個基因突變的靶點(diǎn)，所以為了知道患者能不能用靶向藥，就需要進(jìn)行基因突變的檢查。常見的幾個基因，比如EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因，還有KRAS基因等等。有些基因是有藥物可以治的，有些基因其實(shí)是治療效果是比較差的，甚至存在耐藥的或者是容易復(fù)發(fā)的，所以有了基因突變檢測，能夠?qū)颊哌M(jìn)行更精準(zhǔn)的、更個性化的治療。

  

  01:28
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2711次

• 如何治療糖尿病

  目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測血糖，飲食治療，運(yùn)動治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥，口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。控制總熱量、減少糖分的攝入，多喝水。增加體力活動可改善機(jī)體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。

  

  01:52
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 4063次

• 線粒體tRNA基因突變型糖尿病如何識別?
  線粒體tRNA基因突變型糖尿病如何識別有糖尿病家族史，且為母系遺傳者，發(fā)病年齡<45歲。無肥胖或消瘦，BMI<24，胰島B細(xì)胞功能日趨減退，病程中常用胰島素治療，有聽力障礙家族史和(或)感音性神經(jīng)性耳聾，耳聾可比糖尿病晚出現(xiàn)數(shù)年，甚至可遲達(dá)20年。少數(shù)可出現(xiàn)線粒體心肌病表現(xiàn)，可行基因明確診斷。
  語音時長 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 1462次

• 什么是線粒體基因突變糖尿病？臨床有何特點(diǎn)？
  近年來隨著糖尿病分子遺傳學(xué)的研究和分子生物技術(shù)的廣泛應(yīng)用，對糖尿病分子病因?qū)W研究的一個重要進(jìn)展，就是對糖尿病以耳聾為主要臨床表現(xiàn)的線粒體基因突變糖尿病的認(rèn)識，并將其應(yīng)用于臨床診斷和治療。1999年以后世界衛(wèi)生組織已正式將其分類為一種特殊類型的糖尿病。線粒體基因突變糖尿病的臨床表現(xiàn)，類似于二型糖尿病，多于45歲前發(fā)病。其主要特點(diǎn)有：一、有母系遺傳家族性糖尿病多見，并非累計(jì)所有子女。二、體重指數(shù)大多正常或偏消瘦，尤其體型偏瘦者要重視。三、胰島β細(xì)胞功能明顯降低，多數(shù)在病初或病程中需胰島素治療。四、伴有輕至中度的神經(jīng)性耳聾，可與糖尿病前和后發(fā)作。五、少數(shù)家族成員可伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，視網(wǎng)膜變性，視神經(jīng)萎縮，眼外肌麻痹，骨骼肌和心肌病變等其他系統(tǒng)癥狀和體征。
  語音時長 1:38”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3217次

• 基因突變多囊腎嚴(yán)重嗎
  病情分析：基因突變多囊腎腎功能會逐漸異常，最終導(dǎo)致尿毒癥，如果在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行充分規(guī)律的血液透析治療，病情一般不嚴(yán)重，除非發(fā)生囊腫的破裂，大出血等。意見建議：基因突變多囊腎在腎功能異常之前可應(yīng)用藥物來減慢腎囊腫的增長速度，在腎功能異常后也可以通過糾正貧血，控制血壓，調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡來延緩腎功能衰竭的進(jìn)展。進(jìn)入尿毒癥期，也有血液透析，腹膜透析以及腎移植保駕護(hù)航。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1702次

• 基因突變的小孩會怎樣
  基因突變會影響智力及聽力發(fā)育，導(dǎo)致色盲、夜盲癥等，如果基因突變不是很嚴(yán)重的話，不會影響到正常的生活和交際，父母們可以不必過分的擔(dān)心。但是如果嚴(yán)重，就需要找到導(dǎo)致基因突變的真正原因，從而針對性的進(jìn)行治療。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-21 10905次

• 線粒體基因突變型糖尿病的臨床表現(xiàn)有哪些
  （1）母系遺傳，即家族內(nèi)女性患者的子女可得本病，而男性患者的子女均不受累。（2）發(fā)病早多小于四十歲。（3）體重正常或消瘦。（4）體重指數(shù)，常小于24公斤每平方米。（5）胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力減退，患者常發(fā)生繼發(fā)性磺脲類藥物失效而需改用胰島素治療，但酮癥不常見。（6）常伴有神經(jīng)性耳聾。（7）可伴有
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 172次

• 線粒體DNA突變糖尿病
  在家線粒體性糖尿病，線粒體基因突變糖尿病是最為多見的單基因突變糖尿病，占中國成人糖尿病中的0.6%，絕大多數(shù)線粒體基因突變糖尿病是由線粒體亮氨酸轉(zhuǎn)運(yùn)rna基因上的線粒體核苷酸序列3243上的基因突變所致的。最為常見的臨床表現(xiàn)為母系遺傳糖尿病或者是伴有耳聾。對具有下列一種，尤其是多種情況下的，我們要懷
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 318次