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• 骨性關節炎的鑒別診斷

  骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎，這種病一般是免疫系統的疾病，它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3083次

• 創傷性關節炎的診斷

  創傷性關節炎的診斷可以根據患者既往病史、癥狀、體征、影像學及實驗室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關節損傷的病史，或有明顯的外傷史，創傷性關節炎發病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關節酸痛，運動僵硬感，活動后好轉，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關節疼痛與活動有關，當活動時可出現粗糙摩擦感，可出現關節交鎖，關節變形。第三、X線檢查時可見關節間隙變窄，軟骨下關節面硬化，可出現關節面不整，骨端變形，關節內有游離體。磁共振多可見關節軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實驗室檢查多無異常。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 5875次

• 反應性關節炎的診斷依據是怎樣的
  反應性關節炎癥其診斷依據要依靠相關的臨床表現以及實驗室或影像學的檢查來綜合判斷。反應性關節炎是一種與特定位置出現感染有相關性的脊柱關節炎癥。因此這類關節炎癥的患者會具有一些泌尿生殖道，以及腸道等前驅感染的情況，要注意鑒別。同時該類患者還應該具備有脊柱關節炎癥常見的表現，比如有局部的疼痛，活動受限等情況。而患者進行相關的影像學檢查，如x光，核磁共振等也會出現相關的表現，結合一些實驗室檢查，如HLA-B27等也會出現陽性的情況。而患者在明確這類臨床癥狀，影像學檢查時，還應該排除一些相似的疾病，比如感染性關節炎癥，鏈球菌反應性關節炎等，都會有一定的混淆可能。
  語音時長 01:29”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-10 1104次

• 反應性關節炎診斷依據
  反應性關節炎主要是由于感染后，或者感染同時出現的關節炎，對于本病的診斷，對于出現腸道和泌尿系統感染后數日至數周，出現關節炎者。如果符合下肢非對稱性單關節炎和少關節炎的特征，除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，及應考慮反應性關節炎的可能。如果同時出現附著點炎和關節外的表現，如特征性皮疹等，更有助于確診，檢測hla―b27，對診斷也有一定的意義，此外也需要檢測骶髂關節系統等，做一些影像學的檢查，反應性關節炎通常具有自限性，預后較好，
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 2341次

• 反應性關節炎的診斷依據是怎樣的
  病情分析：反應性關節炎的診斷依據包括：典型的外周關節炎，以非對稱性下肢為主的關節炎；感染病史不明確時，實驗室檢查結果能證明既往有感染。意見建議：反應性關節炎是由于身體其他部位感染引起的關節疼痛和腫脹，日常生活中預防感染，能夠減少反應性關節炎發生的可能?；颊咴谏钪袘撟⒁夥里L、防寒、防潮，飲食以高營養、高維生素，清淡易消化的食物為主，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1501次

• 反應性關節炎的診斷
  反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現，如典型的外周關節炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在不同時期出現，所以診斷有時需要數月。發展為慢性反應性關節炎患者，其關節炎和（或）皮損的表現類似銀屑病關節炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節炎的分類。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1001次

• 結核性關節炎的診斷依據
  主要是靠以下六點：第一，有結核病史，并出現消瘦、發熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。第二，罹患關節疼痛，常在睡夢中痛醒，早期就可以有關節明顯腫脹和肌肉萎縮，后期關節畸形與功能障礙。第三，活動期血沉升高。第四，X線檢查發現關節腔變窄，骨質局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影，對診斷的幫助是非常大的，需要做關節
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 368次

• 怎樣才能得出反應性關節炎的診斷
  不能單憑一個特別的實驗室檢查，就對反應性關節炎作出診斷，因為在本病診斷中，還沒有一個可以特異的檢查項目，所以醫生在診斷本病時，常常會遇到困難，如果注意到一個病人，在有生殖器尿路，和胃腸系統炎癥的基礎上，又有了關節炎，要做出反應性關節炎的診斷，應當并不困難。實際上，在疾病過程表現的如此典型的情況并不多
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 84次