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• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達(dá)冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術(shù)過程中誘發(fā)過敏反應(yīng)，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進(jìn)行急診手術(shù)治療。因為造影劑進(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

  02:01
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4684次

• 冠心病支架手術(shù)后吃什么藥好

  冠心病支架術(shù)后需要長期用藥，有許多病人都覺得非常奇怪，那我冠心病已經(jīng)放了支架了，血管已經(jīng)通暢了，為什么還需要長期用藥，冠心病患者放入支架以后，長期用藥的目的，主要是預(yù)防作用，主要是預(yù)防支架內(nèi)出現(xiàn)再狹窄，預(yù)防支架外的其他部位的冠狀動脈出現(xiàn)再狹窄，所以需要長期用藥。這些藥物有不同的功效，我們必須要用的藥物有阿司匹林，和另外一種抗血小板藥物，比如說氯吡格雷和替格瑞洛，這兩種藥物一般現(xiàn)在要口服，聯(lián)合應(yīng)用兩種抗血小板藥物，聯(lián)合應(yīng)用一年，一年以后，可以停用一種抗血小板藥物。除此之外，預(yù)防動脈粥樣硬化，防止血管再出現(xiàn)狹窄的其他用藥，比如說抗高血壓的藥物、抗血脂的藥物、抗糖尿病的藥物，都需要長期用藥。此外有些病人，他有血管的彌漫的狹窄，大的血管放了支架，還有一些小血管的狹窄，也會出現(xiàn)一些心絞痛的癥狀，這個時候比如說硝酸酯類，這樣的抗心肌缺血的藥物，也需要同時口服。

  

  01:43
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 8238次

• 冠心病放支架后又腦出血該吃什么藥
  ?冠心病放支架以后是需要長期服用抗凝藥物的，這藥物能夠預(yù)防血栓的形成，但是藥物存在副作用，可以誘發(fā)出血，所以如果是出現(xiàn)腦出血的話，考慮是與這些藥物有關(guān)系的。如果目前處于出血的急性期，那必須要停用這些抗凝藥物，否則容易出血持續(xù)增多，危及到生命。在急性期不能單純通過吃藥治療，這需要通過靜脈輸液，用一些止血藥物，比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸。另外可以用一些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖；同時可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，來促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。而如果是出現(xiàn)出血量非常大的話，那還要通過手術(shù)將血腫清除，否則會因為血腫壓迫腦干而危及生命。在出血吸收穩(wěn)定以后，可以根據(jù)病情再恢復(fù)原來的藥物。除了應(yīng)用抗凝藥物以外，還可以用一些軟化腦血管的藥物，比如復(fù)方丹參片，并且要嚴(yán)密的觀測血壓。如果有高血壓的話，要服用降壓藥物，控制血壓正常，這樣能夠減少出現(xiàn)腦出血復(fù)發(fā)的機(jī)率。
  語音時長 1:33”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 5932次

• 冠心病什么狀態(tài)放支架
  冠心病支架，它是可以改善冠心病的一些癥狀，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行心臟方面的檢查，來明確堵塞的程度，像經(jīng)過造影的檢查，如果動脈血管阻塞達(dá)到了75%以上，而且要經(jīng)常有一些像胸悶、胸痛的癥狀的發(fā)生，這種情況就可以考慮安裝支架治療。像安裝支架之后明顯的緩解一些臨床癥狀，但是冠心病本身，它是不能夠徹底治愈的，還是要結(jié)合一些藥物進(jìn)行治療，規(guī)范化的治療，如果癥狀仍然比較頻繁，建議還是需要做一些做支架治療的，一定要注意的是，不管支架是否去做，有沒有癥狀，還是一定要堅持服藥，因為藥物治療是治療關(guān)系生命的基礎(chǔ)，一定要根據(jù)醫(yī)生的檢查和醫(yī)囑來用藥。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1562次

• 冠心病放支架后吃什么藥
  冠心病患者在放支架之后吃的藥物最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行比較好，而且一定要長期的服用藥物，對病情的控制是有一定的好處，在飲食方面一定要做到清淡為主，不要吃過于辛辣刺激的食物，防止再次出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2603次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者是應(yīng)該放支架治療的。一般而言，冠狀動脈造影時，冠狀動脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴(yán)重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時，也建議急診進(jìn)行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2402次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過植入支架來進(jìn)行治療。患者應(yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病放什么支架好
  目前臨床使用的冠脈支架，其材料主要是金屬合金，具有良好的生物相容性，一旦植入，通常可以安全的終生存在體內(nèi)。研究表明，如果只用球囊血管進(jìn)行擴(kuò)張，術(shù)后一年內(nèi)，病變部位再狹窄，需進(jìn)行二次血管再通術(shù)的患者的比例大概是在20%到30%，如果使用支架，這一比例可以降至10%到15%。藥物的涂層支架能夠進(jìn)一步的降
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 263次