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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4336次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候對病人的飲食，也要有所控制。首先如果要是這個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛組織規定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9839次

• 隱匿型腎小球腎炎需要治療嗎
  在臨床上不同類型的隱匿性腎小球腎炎患者，治療方案也是不同的。如果患者僅表現為單純性鏡下血尿，此時患者并不需要進行特殊治療，只需要進行密切門診隨訪就可以了。如果患者表現為蛋白尿，建議患者應當遵醫囑應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等來進行治療。建議隱性腎小球腎炎患者平常應當注意進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，應當盡量注意不要吃辛辣，油膩或者其它具有刺激性的食物。在病情穩定期時，鼓勵患者進行適當體育鍛煉，有助于增強患者體質，可以在一定程度上預防感冒。患者還需要注意保養，避免一些不健康的生活作息方式，避免熬夜，避免煙酒等不良嗜好。規律的在醫生指導下應用相關藥物進行控制病情，規律監測血壓水平，還需要監測尿常規，尿蛋白定量，腎功能等變化。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1527次

• 隱匿型腎小球腎炎
  ?隱匿性腎小球腎炎對這種情況主要是原發性腎小球腎炎當中的一種，除了病理分型外還可以臨床分型，就是按照臨床表現的不同來進行分類，對于隱匿性腎小球腎炎是腎小球腎炎臨床分型當中的一種也稱無癥狀性血尿或者蛋白尿，患者沒有水腫高血壓。腎功能損害等明顯的臨床表現，僅僅表現為腎小球源性血尿或者蛋白尿，該疾病的病理類型是有多種病理類型組成，但是病情的改變比較輕，絕大部分起病隱匿，病因不明，可能是跟免疫因素有關，發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性的腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生，再就是早期膜性腎病這樣的表現，在臨床表現方面患者沒有癥狀，但是少數患者可以有肉眼血尿，但是沒有水腫高血壓的臨床表現，對于這種情況的臨床預后往往相對來說比較好一些，一般情況下主要是針對病因治療防止感染。
  語音時長 01:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 2221次

• 隱匿腎小球腎炎可以根治嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎多數無法根治。隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性血尿或蛋白尿，病人于查體時發現血尿或蛋白尿，不伴有高血壓、水腫、腎功能損害等表現，一般無需應用藥物進行治療。意見建議：隱匿性腎小球腎炎患者需定期監測尿常規、腎功能以及血壓，一旦發現病情進展，則應及時進行干預。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 1602次

• 隱匿型腎小球腎炎和合并高血壓嗎
  隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡稱，臨床上以輕度蛋白尿和（或）血尿為主要臨床表現，無水腫、高血壓、及腎功能損害。 高血壓及腎功能損害，而僅表現為腎小球源性血尿和蛋白尿的一組臨床綜合征，這組綜合征可能是一組獨立的臨床表現，也可能是其他臨床綜合征病程中的一個階段，因此隱匿性腎小球腎炎，不伴有高血壓。 導致隱匿性腎小球腎炎的原因可能有多種，包括鏈球菌和其他細菌、病毒、原蟲等感染，病理改變可顯示廣泛不同的病理類型，包括微小病變性、系膜增生性腎炎、局灶節段性增生性腎炎，有時類似消散期鏈球菌感染后腎炎，少數病例可呈較嚴重的腎小球病變。另外遺傳性腎炎也可以無癥狀性血尿和蛋白尿起病，因此需做腎活檢才能明確病因。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1101次

• 隱匿型腎小球腎炎怎么治
  ?在臨床上，隱匿性腎小球腎炎患者，沒有什么特殊的治療方法。在臨床上，主要是進行長期密切隨訪觀察，同時應當注意預防以及治療可能會誘發患者疾病加重的因素。隱性腎小球腎炎患者，平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情加重。患者在病情穩定期間時，鼓勵患者進行適當體育鍛煉。因為，適當的體育鍛煉，可以
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 73次

• 隱匿性腎小球腎炎血尿
  隱匿性腎小球腎炎，又被稱為無癥狀性血尿和蛋白尿，對于單純性血尿的患者，需要做相差顯微鏡，尿紅細胞形態檢查，和尿紅細胞容積分布曲線，來測定鑒別血尿的來源，此外應當除外，由于尿路疾病、結石、腫瘤或炎癥所導致的血尿，常見的狼瘡、IgA腎病、過敏性紫癲等，均可以出現。單純的無癥狀血尿，無需特殊的治療，但應當
  彭濤 副主任醫師山東大學齊魯醫院

  2022-01-24 181次