敗血癥，這一嚴(yán)重的全身性感染疾病，主要由致病菌侵入血液循環(huán)并大量繁殖、產(chǎn)生毒素所引起。其診斷并非僅依據(jù)單一指標(biāo)，而是綜合多個(gè)方面進(jìn)行考量如臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、血培養(yǎng)、病原學(xué)檢查、病史等。
1、臨床表現(xiàn)：患者的臨床表現(xiàn)是診斷的重要線索。敗血癥患者通常會出現(xiàn)急性高熱、寒戰(zhàn)，可能伴有皮膚黏膜的出血點(diǎn)或瘀斑，這些癥狀都是敗血癥的典型體征。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查在敗血癥的診斷中起著至關(guān)重要的作用。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞的顯著增高或減少，這提示了可能存在感染。而血液培養(yǎng)，更是診斷敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)，若血培養(yǎng)結(jié)果陽性，即培養(yǎng)出病原菌，則可確診為敗血癥。
3、血培養(yǎng)：對于血培養(yǎng)陰性的患者，骨髓培養(yǎng)具有確診意義。骨髓是造血器官，同時(shí)也是免疫細(xì)胞的重要來源，因此骨髓培養(yǎng)能夠提高敗血癥的檢出率。
4、病原學(xué)檢查：病原學(xué)檢查是確定敗血癥致病菌種類的關(guān)鍵。通過對患者感染部位的分泌物、胸腔積液、腦脊液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，有助于明確致病菌，從而指導(dǎo)后續(xù)治療。
5、病史：患者的病史也是不可忽視的診斷依據(jù)。近期有皮膚黏膜感染、大面積燒傷、尿路、膽道、呼吸道等局部感染史，且經(jīng)有效抗菌藥物治療后仍不能控制的患者，應(yīng)高度懷疑敗血癥的可能。
敗血癥的診斷需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查以及病史等多個(gè)方面。一旦懷疑敗血癥，應(yīng)立即就醫(yī)，以便早期診斷和及時(shí)治療。在治療過程中，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，積極配合醫(yī)生的治療方案，以期早日康復(fù)。
