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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122538次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8270次

• 腰4/5椎間盤突出
  因?yàn)槿梭w受力比較大的是下腰椎，所以臨床上比較常見的腰椎間盤突出是腰四五和腰五骶一。因?yàn)檫@個部位，一般是軀體和下肢的連接部位，一般受力比較大，特別是反復(fù)的彎腰活動或者是腰部過度的負(fù)重以后，很容易導(dǎo)致腰四五和腰五骶一部位的椎間盤受到擠壓，從而引起纖維環(huán)的破裂，導(dǎo)致內(nèi)部的髓核突出。所以，椎間盤的突出情況，這種情況腰4-5椎間盤突出以后，一定要看突出的椎間盤對神經(jīng)以及脊髓的受壓情況。如果說沒有明顯的神經(jīng)和脊髓的受壓，這種情況可以采用保守治療。如果導(dǎo)致了明顯的神經(jīng)根和脊髓受壓，并且病人的癥狀是持續(xù)性的，并且影響正常的生活工作，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-01 53906次

• 腰5骶1椎間盤突出的最佳治療方法
  腰5骶1這種椎間盤突出的疾病和其它的間隙的間盤突出治療方法基本是一樣的，對于比較輕微的患者，也就是下肢的疼痛或者是腰部疼痛的情況比較輕微，基本上可以給予保守的治療措施，比如通過嚴(yán)格的臥床休息，然后適當(dāng)?shù)慕o予一些消炎、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療或者是配合著局部的按摩、理療等一些輔助的方法來進(jìn)行治療。但是，對于一些比較嚴(yán)重的患者就是腰腿疼痛特別嚴(yán)重，建議給予一些手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療就可以，手術(shù)的治療措施主要就是一些微創(chuàng)手術(shù)或者是一些開放性手術(shù)來給予治療即可。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-26 12168次

• 腰4-5椎間盤突出
  腰四五椎間盤突出具體的治療方法，應(yīng)該是根據(jù)椎間盤突出的程度以及病人的癥狀來進(jìn)行決定，一般情況下，腰椎間盤突出首選保守治療。建議休息為主，最好是絕對臥床休息，可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)，以及脫水的藥物。通過治療，一般情況下是能夠逐漸的好轉(zhuǎn)，如果保守治療無效，那么這種情況需要進(jìn)行腰椎的手術(shù)治療，腰椎的手術(shù)治療包括開放性手術(shù)和椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。一旦存在急性馬尾神經(jīng)損傷綜合癥，可以進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 10102次

• 腰4/5椎間盤突出怎么治療
  病情分析：椎間盤突出是一種影像學(xué)的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療。意見建議：椎間盤突出如果產(chǎn)生了腰疼腿疼的癥狀，需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。大部分情況下首先可以進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，使用消炎藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行處理，同時(shí)使用甘露醇注射液脫水消腫治療。保守治療如果沒有效果需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-24 2801次

• 4/5椎間盤突出最佳治療方法
  4/5椎間盤突出一般沒有最佳的治療方法，目前臨床上來說可以以保守治療和手術(shù)治療進(jìn)行治療，具體說明如下：1、保守治療：患者可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行保守治療，保守治療主要包括臥床休息、進(jìn)行腰椎牽引以及要佩戴腰部護(hù)具等，這種治療手段主要是要對腰部肌肉的功能進(jìn)行加強(qiáng)鍛煉，從而增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，同時(shí)，可以輔助中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1402次

• 椎間盤4—5突出最佳治療
  腰椎盤一般是指腰椎間盤，臨床上不存在腰椎間盤4—5突出最佳治療這種說法，腰椎間盤4—5突出可以通過一般治療、熱敷、中低頻電療、口服藥物、手術(shù)等方法治療，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診。1、一般治療：患者需要保持正確的站姿和坐姿，睡覺時(shí)應(yīng)該選擇正確
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次