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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2221次

• 慢性腎小球腎炎怎么治

  慢性腎小球腎炎的治療原則，首先要找到原發病，咱們知道大多數慢性腎炎，慢性腎小球腎炎的病人，它的原發病并不明確，所以咱們還是要盡可能地找到，如果是和感染有關系的，咱們就要針對感染來治療，要清除感染灶，包括可能的皮膚感染，呼吸道感染，然后咽喉部的感染，都要清除，找到了原發病之后，針對原發病治療，這是第一個。第二個就是要看一看，咱們腎小球腎炎，它的嚴重程度，如果合并有大量蛋白尿，我們一般會要求做腎穿刺活檢，然后根據活檢病理，來選擇合適的藥物，主要是選擇激素和免疫抑制劑，除了這個之外，咱們還要控制患者的高血壓，我們通常要求，首先要用ACEIARB，來控制患者的高血壓，另外其他的就包括，如果有腎功能不全，可能還要針對腎功能不全，應用保腎排毒藥物治療等等。

  

  01:18
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 5286次

• 毛細血管內增生性腎小球腎炎
  在臨床上，毛細血管內增生性腎小球腎炎，是急性腎小球腎炎患者的典型腎臟病理改變，除了彌漫性的毛細血管內增生性病變之外，患者腎臟改變，還會出現腎小球內皮細胞以及系膜細胞增生，還可以出現中性粒細胞浸潤，當增生顯著時，患者的毛細血管管腔會顯著狹窄，另外少數嚴重的患者，可以出現程度不同的，新月體形成，一般來說，在臨床上急性腎小球腎炎患者的典型病例，不需要常規進行腎穿刺活檢術。然而，當患者如果出現了一些不典型表現，如重度蛋白尿，顯著氮質血癥，少尿持續存在顯著高血壓和肉眼血尿持續存在超過兩到三周，或者患者蛋白尿持續半年以上，或者患者出現了持續的低部級血癥實，都建議患者應當積極的進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病理類型，從而指導臨床上，采取更加積極的治療方案。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-21 8168次

• 毛細血管內增生性腎小球腎炎怎么治
  ?毛細血管內增生性腎小球腎炎，是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎典型病例表現，在臨床上，由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者病情具有一定的自愈傾向，臨床上主要是進行對癥支持治療。當患者病情處于急性起病期時，建議患者應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者病情好轉后，才可以恢復輕度活動，如散步等，臨床上主要是進行一些對癥支持治療，當患者出現明顯的水腫以及少尿時，應當應用一些利尿藥物，如氫氯噻嗪或呋塞米等進行治療。如果患者血壓明顯升高，可以遵醫囑應用一些降壓藥物，如艾迪平、硝苯地平、美托洛爾，或者血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療，當患者出現高鉀血癥時，應當進行排鉀治療，如果效果不佳，還應當進行透析治療。如果患者出現了高血壓腦病，建議應當靜脈應用降壓藥物，盡快將患者的血壓控制在安全水平之內，如果患者出現了充血性心力衰竭，應當進行利尿、、降壓以及擴張血管治療。當患者并發急性腎功能衰竭時，具有透析指征的時候，建議患者應當及時進行透析治療，以度過危險期。
  語音時長 1:50”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 2123次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物，比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1402次

• 什么系膜毛細血管性腎小球腎炎
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續的低補體血癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1502次

• 毛細血管內增生性腎小球腎炎
  在臨床上，毛細血管內增生性腎小球腎炎，是急性腎小球腎炎患者的典型腎臟病理改變，除了彌漫性的毛細血管內增生性病變之外，患者腎臟改變，還會出現腎小球內皮細胞以及系膜細胞增生，還可以出現中性粒細胞浸潤，當增生顯著時，患者的毛細血管管腔會顯著狹窄，另外少數嚴重的患者，可以出現程度不同的，新月體形成，一般來說
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 537次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發性膜增生性腎小球腎炎應治療原發疾病，原發性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護效應，減少尿毒癥的發生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應控制在125/
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 208次