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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2031次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5718次

• 慢阻肺如何手術
  慢阻肺的患者可以做肺減容術，對于晚期的慢阻肺，經過藥物治療以后，病人仍然有明顯的呼吸困難，并且胸部CT表現為非均質性的肺氣腫，這一部分病人可能會適合進行肺減容術治療。另外，如果慢阻肺的患者存在了孤立性的肺大皰，可以做肺大皰的切除，通過這種手術也相當于做了肺減容術，對于慢阻肺的病情也是有利，能夠改善慢阻肺患者呼吸困難的癥狀。另外，慢阻肺的患者出現了孤立性的肺大皰，還可以考慮進行介入治療，通過介入治療的方法，也能夠使病人肺大皰得到閉合，也相當于做了肺減容術，對于患者的病情也是有利。對于晚期的慢阻肺，還可以考慮給予經纖支鏡介入治療。經纖支鏡介入治療。可以起到肺減容術的作用，對于有一部分晚期的慢阻肺也是合適。
  語音時長 01:30”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-19 2501次

• 如何防治慢阻肺
  防治慢阻肺在臨床中首先應注意避免一些高危因素，如戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾接觸。此外，對于慢阻肺患者應進行宣傳教育。對于穩定期可以進行一些康復治療，如進行一些肌肉訓練，步行，爬樓梯，登山等訓練。也可以進一些腹式呼吸訓練肺功能。對于穩定期患者可以采用一些家庭氧療，糾正機體缺氧，延緩肺功能下降。而對于慢阻肺的藥物治療在臨床中則應用一些支氣管舒張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿藥物以及茶堿類。此外，對于急性加重期的患者，可以選擇糖皮質激素以及敏感抗生素治療。對于慢阻肺患者合并有嚴重的低氧血癥或高碳酸血癥時，可以考慮機械通氣治療。
  語音時長 01:19”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-01-11 1508次

• 慢阻肺如何手術
  病情分析：慢阻肺不需要手術治療，慢阻肺是以氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，因此治療上我們主要是緩解氣流受限。支氣管舒張劑能夠舒張氣道，改善氣流受限，提高肺功能。意見建議：慢阻肺的患者除了要戒煙以外，還要控制職業和環境污染，避免有害氣體吸入肺部。平時注意加強體育鍛煉來提高機體的免疫力。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-08 1003次

• 如何確定慢阻肺
  病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-07-13 1201次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-11 1357次

• 如何確定慢阻肺
  目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測，若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴重程度，一般來說FEV1預計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-01-20 2312次