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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6301次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8355次

• 輕度腦白質脫髓鞘改變
  輕度腦白質脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的病理改變，出現這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據病情的口服營養神經的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當然早期的治療都是以激素以及營養療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導致脫髓鞘是指神經功能損害嚴重，并且導致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復發，這樣的話會使得這個神經功能癥狀進一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會遲發多發性硬化，并且再度損傷神經，繼發癡呆或者癱瘓。這個病癥治療關鍵，主要在于早期對病情的控制，雖說這個治療方案的話，我們就是除了正常的基礎治療以外，應該增強機體免疫功能，提高機體的抗病能力。
  語音時長 1:43”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 19145次

• 白質脫髓鞘改變
  脫髓鞘病一般先損害腦白質的植物神經導致小的癥狀發生，發展嚴重和遲發病早變形病灶硬化后也稱多發性硬化，發生下腦部稱脫髓鞘腦病，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質周神經，并使植物調節紊亂，不能自主自身調節以濡養神經組織病情，多為繼發和復發性神經損害。發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞，導致神經功能損害，危機生命并會累贅灰質導致肢體功能不同程度的障礙，嚴重時引發癱瘓。大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致，早期的治療多以激素及營養療法治療但療效難以控制，由于本病導致髓鞘脫實質神經功能損害嚴重并導致免疫極度低下，偶與病情感染，病情復發使神經功能癥狀進一步加重。
  語音時長 1:49”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 8589次

• 腦脫髓鞘改變是什么病
  病情分析：如果是急性或亞急性發作的腦脫髓鞘改變考慮多發性硬化癥。主要的癥狀是反復發作的，多樣性的神經功能缺損癥狀，比如感覺異常、肢體無力、視力障礙、共濟失調等。 慢性腦脫髓鞘改變屬于大腦慢性缺血缺氧導致，與腦動脈硬化有關系。意見建議：如果有急性發作的視力障礙，肢體無力，感覺異常等癥狀，要及早進行治療，主要治療藥物是激素。治療過程中注意防止并發癥。要嚴格控制動脈硬化的危險因素，監控血壓，血糖，血脂，低鹽低脂優質蛋白飲食。
  張馨娜 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-06-29 1603次

• 缺血脫髓鞘腦改變是什么病
  病情分析：這在本質上屬于一種缺血性腦血管病。患者一般小動脈出現病變，引起腦白質供血不足，腦白質有很多的髓鞘成分，所以髓鞘會受到破壞，從而在影像學上出現了改變。意見建議：建議患者要控制好高血壓病，這是一種重要的治療措施。平時可以適當的服用改善微循環、活血化瘀、抗血小板聚集的藥物進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1704次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變也就是由于缺血的原因而導致的神經脫髓鞘，又稱為缺血性腦白質病，最常見的原因就是由于腦動脈粥樣硬化，腦血管疾病的原因而引起的。這種疾病好發于側腦室周圍或者是大腦皮層下的腦白質區，CT檢查顯示白質疏松，磁共振檢查顯示有白質的異常高信號。缺血脫髓鞘腦改變最嚴重的后果是患者會出現認知的障礙，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-18 962次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變是一種由腦部慢性缺血缺氧引起的病理狀態，它損害了神經纖維的髓鞘，對大腦功能產生深遠影響。患者可能會出現頭暈、頭痛、記憶力減退、認知功能下降、肢體麻木無力等，這些癥狀會嚴重影響患者的日常生活和工作能力。隨著病情的發展，還可能導
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次