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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20887次

• 靜脈血栓可以鍛煉嗎

  靜脈血栓在急性期是不能鍛煉的，特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，它一旦脫落會有致死性的風險。所以說對于中央型的膝蓋水平以上的血栓，在急性期7到14天的時候，不推薦患者進行鍛煉，特別是像腦梗術后的康復鍛煉。我們建議是在血栓的急性期三周以內是不做鍛煉的，三周以后我們查二聚體正常了，血栓范圍穩定不再發展，腿腫消得差不多了可以進行功能鍛煉。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 5411次

• 靜脈血栓會引起發燒嗎
  靜脈血栓的患者，本身一般不會出現發燒的癥狀。但是如果出現了以下幾種情況，可以出現發燒的癥狀：第一，靜脈血栓的患者，如果出現血栓周圍的軟組織的感染，可出現發燒的癥狀，甚至會伴有周圍軟組織的疼痛。第二，靜脈血栓的患者，如果存在急性的感染，比如肺部的感染，或者全身的急性炎癥，這類的患者血液高凝狀態，很容易出現血栓的形成，同時這類的患者也會出現發燒的癥狀。第三，有些結締組織病的患者，也很容易形成靜脈血栓。同時結締組織病的患者也很容易發燒。所以，一般的靜脈血栓的患者，最常見的癥狀是血栓部位的疼痛，水腫，以及病人會出現缺氧等癥狀，但是很少出現發燒的癥狀。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-04-12 6785次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是個很嚴重的疾病，一般栓塞比較嚴重，可能會危及生命，而肺栓塞他主要是由于血液內的異常物質或者是自身的某些病變發生了血栓，這些東西隨著血流到了肺部，就造成了肺部血管堵塞形成了肺栓塞。而引起肺栓塞的主要原因是由深靜脈血栓引起的，深靜脈血栓占到的比例大約在90%，而淺靜脈是否會引起肺栓塞，臨床上是比較少見的，但淺靜脈血栓存在的一定的風險，可以蔓延到深靜脈系統，淺靜脈廣泛血栓也會造成肺栓塞。一般的肺栓子大多是由于深靜脈，但是也由于淺靜脈血栓形成后的血栓脫落，通過交通靜脈回落到肺動脈的危險性，一般臨床上的醫生認識比較少，所以血栓性靜脈炎也是存在一定的風險。
  語音時長 1:49”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-18 3751次

• 化療會引起靜脈血栓嗎
  病情分析：化療可以引起靜脈血栓。化療是需要在靜脈植入導管，導管會對患者的靜脈造成損傷，導致靜脈血栓的形成。化療藥物也會對血管造成傷害，使血管壁出現損傷，也是導致靜脈血栓的原因。意見建議：進行化療的患者一定要加強導管的護理，避免在植入導管的過程中對血管造成損傷。化療期間要密切觀察患者肢體的變化，一旦出現皮膚發紅水腫，要及時進行彩超檢查。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-19 4108次

• 靜脈血栓會發燒嗎
  病情分析：靜脈血栓的患者一般不會出現發燒的癥狀，而靜脈血栓的最主要的癥狀是出現下肢的水腫或者合并了疼痛的癥狀，很少出現發燒，而如果合并了感染，這類的患者會出現發燒的癥狀。意見建議：如果懷疑存在了靜脈血栓，應該及時的完善相關的檢查，明確診斷。相關的檢查，包括血管B超或者血管的CTA。明確診斷了以后，及時的給予治療。而如果病人出現了發燒，應該及時的完善相關的檢查，明確發燒的病因。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-10-13 4004次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進入到肺靜脈系統引起肺栓塞，患者主要會表現為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫生指導下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 747次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落是一種嚴重的醫療狀況，可能引發多種并發癥。這些并發癥包括但不限于肺動脈高壓、肺動脈栓塞、腦梗死、急性心力衰竭以及慢性深靜脈功能不全等。以下是對這些可能引發的病癥的詳細解釋。1、肺動脈高壓與肺栓塞脫落的血栓隨血液循環進入肺部，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次