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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6321次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8379次

• 格林巴利綜合癥是什么病
  格林巴利綜合癥，它還有一個名字叫做急性特發性多神經炎，他是臨床上常見的脊神經和周圍神經的脫水鞘性疾病，在臨床上病人發病前一個月左右的時間，可能會有胃腸道或者呼吸道感染的癥狀，或者有疫苗接種的病史，也有一些病人沒有這些明確的病史，病因不是很清楚。病人可以突然的出現四肢遲緩性癱瘓，四肢遲緩性癱瘓也叫下運動神經元癱瘓，是本病一個主要的一個癥狀，一般從下肢開始，逐漸向上波及軀干，雙上肢以及顱神經，癱瘓的肢體肌張力是低的，癱瘓一般是近端比遠端要重一些，病情在兩周內逐漸發展到高峰，病情進展迅速，危重的患者可以進展很快，在一到兩天內，甚至就累積到呼吸肌，出現呼吸困難，吞咽障礙，就有可能會危及生命。需要進行積極的救治，病人除了四肢截癱以外，還有可能會出現感覺障礙，但是感覺障礙一般比較輕，主要是一些主觀的感覺障礙，比方說肢體的麻痛，燒灼，手套襪子樣分布的一種感覺障礙。另外，就是反射障礙，四肢一種下運動神經元癱瘓，四肢的反射是減弱或者消失，其它還有一些植物神經的癥狀，比方說有些病人可以有尿潴留，大便秘結，心動過速等這樣的表現。
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  任慶華 主任醫師江門市人民醫院

  2018-07-16 32602次

• 格林巴利綜合癥表現
  格林巴利綜合征一般情況下之前都會有胃腸道或者呼吸道感染的癥狀，以及疫苗的接種時突然出現劇烈的神經根疼痛，以頸肩，腰部以及下肢的多見，其他以急性進行性對稱性的軟癱為主要表現。主觀有感覺障礙，見反射減弱甚至消失，患者會出現運動障礙，四肢遲緩性癱是該病的一個主要癥狀，一般是從下肢開始出現的波及到軀干，雙上肢，顱神經，肌張力低效，近端腸比遠端重，通常在數日到兩周內病情發展到高峰，病情危重的在一到兩天內迅速加重，出現四肢完全性癱瘓，甚至影響到呼吸肌，引起呼吸困難，吞咽障礙，會危及生命。患者還會有感覺障礙，一般情況下主要是出現肢體感覺異常，比如麻木，刺痛感，燒灼感。另外有可能會出現反射障礙。少數患者會因椎體術受累而出現病理反射，植物神經功能障礙表現有多汗這樣的癥狀。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 16469次

• 格林巴利綜合癥是什么病
  格林巴利綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病，又稱急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙。病人成急性或亞急性臨床經過，多數可完全恢復，少數嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。腦脊液檢查，出現典型的蛋白質增加而細胞數正常，又稱蛋白細胞分離現象。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 5505次

• 格林巴利綜合癥遺傳嗎
  格林巴利綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病，臨床表現主要有四肢癱軟，以及不同程度的感覺障礙，少數嚴重患者還可引起呼吸麻痹，雙側面癱等。這種疾病性質尚不清楚，可能以與免疫損傷有關，至今沒有發現此病能遺傳。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-31 2201次

• 格林巴氏綜合癥
  急性格林巴氏綜合征是一種以急性起病，以神經根外周神經損害為主伴有腦脊液中蛋白細胞分離為特征的綜合征，又稱格林巴利氏綜合征，病因與發病機制目前尚未完全闡明，一般認為與發病前有非特異性感染史與疫苗接種史，而引發的遲發性過敏反應性免疫疾病。其主要病變是周圍神經廣泛的炎癥性節段性脫髓鞘，其臨床癥狀為起病前一
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 517次

• 什么人容易得格林巴利綜合癥
  格林巴利綜合癥即格林-巴利綜合征，一種神經系統自身免疫性疾病，主要損害周圍神經系統的神經根和神經纖維。那么，哪些人更容易患上這種疾病呢？一是存在代謝及內分泌障礙的人群。患有糖尿病、尿毒癥等疾病的患者，由于身體內部環境失衡，可能增加患格林-巴
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-27 0次