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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時(shí)間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個(gè)方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟毙园籽』熯€可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5544次

• 白血病的治療方法如何選擇

  舉例來講，慢性粒細(xì)胞白血病，傳統(tǒng)的治療里頭，強(qiáng)調(diào)做異基因的造血干細(xì)胞移植，能夠獲得治愈，但是自從靶向藥物，以伊馬替尼為主的這樣的，酪氨酸激酶抑制劑問世以后，異基因造血干細(xì)胞移植，已經(jīng)退到二線治療去了，第一線選擇，都是酪氨酸激酶抑制劑，只有在酪氨酸激酶抑制劑，治療失敗以后，我們才會(huì)去看出二線的一些，包括像異體移植這樣的一個(gè)治療，像慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療，也要根據(jù)病人的年齡，根據(jù)病人的一個(gè)分期和病人的危險(xiǎn)分層，來做不同的藥物的選擇，舉個(gè)例子來講，如果是一個(gè)預(yù)后不良的高危的，慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人，現(xiàn)在推薦直接考慮靶向藥物，例如說伊布替尼這樣的藥物來做治療，急性粒細(xì)胞白血病也就是急性髓系白血病的治療也很復(fù)雜，其中要分成兩大塊，其中有一個(gè)非常特殊的，粒細(xì)胞白血病的類型，叫做急性早幼粒細(xì)胞白血病M3，這個(gè)白血病的治療非常特殊，截止到目前認(rèn)為，絕大多數(shù)病人不需要做化療，也不需要做移植，只需要用一些靶向藥物治療，就可以獲得長期的治愈，這個(gè)靶向藥物里頭，最主要的兩個(gè)藥物，一個(gè)是砷劑，一個(gè)是全反式維甲酸，除了這種特殊類型的M3之外，其他的粒細(xì)胞白血病，急性粒細(xì)胞白血病的治療，絕大多數(shù)是以標(biāo)準(zhǔn)的柔紅霉素，聯(lián)合阿糖胞苷的方案為誘導(dǎo)治療，后期要加大劑量的阿糖胞苷鞏固，然后高危的病人應(yīng)該在鞏固以后，盡可能去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于低危和中危的，急性粒細(xì)胞白血病來說，可以不在第一次緩解階段做移植，但是如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或者是治療困難的時(shí)候，也要考慮異體的造血干細(xì)胞移植，對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病，治療依然是非常復(fù)雜，這里頭要放成兩大塊，一個(gè)是急性淋巴細(xì)胞白血病，伴有費(fèi)城染色體的陽性，那么這種類型的治療，除了聯(lián)合化療之外，還有額外加上剛才說到的，酪氨酸激酶抑制劑，其中以格列衛(wèi)為主，如果有條件應(yīng)該首選二代的，像達(dá)沙替尼這樣的一個(gè)，酪氨酸激酶抑制劑配合化療，才能夠獲得最好的療效，如果不是費(fèi)城染色體陽性的，急性淋巴細(xì)胞白血病，他的治療首選都是聯(lián)合化療，對(duì)于高危的病人，或者是療效不佳的病人，在獲得一個(gè)緩解以后，應(yīng)該盡快去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于療效比較理想的，或者是低危的，一些急性淋巴細(xì)胞白血病的病人，他們的后續(xù)治療，需要長期維持治療，主要是以聯(lián)合化療為主，不一定都去做，異體的造血干細(xì)胞移植。

  

  03:29
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 7420次

• 急性白血病的治療方法
  關(guān)于急性白血病治療，急性白血病一旦診斷之后，接下來的24到48小時(shí)通常為患者接受誘導(dǎo)化療做準(zhǔn)備。需要做的支持治療有：利尿和糾正酸堿平衡，預(yù)防尿酸性腎病，血制品的正確應(yīng)用，發(fā)熱及感染的防治。支持治療可以為患者誘導(dǎo)化療打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。白血病的主要治療手段，以化學(xué)治療為主，化學(xué)治療的目的是清除白血病細(xì)胞克隆并重建骨髓正常的造血功能。兩個(gè)原則需要明確：長期緩解的病例，幾乎只見于完全緩解的病例。第二，除了骨髓移植可作為挽救性治療的手段外，對(duì)于開始治療的反應(yīng)可以預(yù)測白血病病人的預(yù)后。化療毒性比較大，感染是化療期間引起死亡的主要原因，但是化療還是治療白血病的主要手段。可以分為誘導(dǎo)化療，鞏固化療和強(qiáng)化了三個(gè)階段。第三個(gè)治療白血病的手段是骨髓移植，也是現(xiàn)在電視上廣播里經(jīng)常宣傳的，碰到了白血病病人好像經(jīng)過籌集資金，做完骨髓移植之后病人百分之百可以治愈，其實(shí)這里面是有誤解的。移植包括異基因骨髓移植和自體骨髓移植，它只是治療急性白血病的治療手段之一，并不是百分之百可以治愈。第四靶向治療是現(xiàn)在新的針對(duì)發(fā)病機(jī)制的治療方法，還有針對(duì)表面分子的靶向治療白血病也取得了一定的效果，至于病人適于使用什么樣治療方法要根據(jù)臨床類型決定。
  語音時(shí)長 2:32”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4956次

• 急性白血病的治療方法
  急性白血病治療的原則是：盡可能的消滅白血病細(xì)胞群體，控制白血病細(xì)胞的增生。解除因白血病細(xì)胞浸潤引起來的各種臨床表現(xiàn)，一般有支持治療，主要就是休息，要注意有高熱、嚴(yán)重貧血以及出血傾向的要進(jìn)行高熱量、高蛋白飲食，維持水電解質(zhì)平衡。再就是防止感染，嚴(yán)重地感染是急性白血病死亡的原因，因此防止感染非常重要，可以設(shè)置無菌區(qū)，另外要防止粘膜潰瘍、糜爛、出血，一旦出現(xiàn)要及時(shí)地對(duì)癥處理。還有就是要糾正貧血，貧血最嚴(yán)重地可以輸注紅細(xì)胞或者新鮮全血，貧血可以用腎上腺皮質(zhì)激素，另外要控制出血，對(duì)白血病采取化療，該病得到緩解是糾正出血最有效地方法。針對(duì)高尿酸血癥也要進(jìn)行防治，對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)很高的患者，在進(jìn)行化療時(shí)，有可能使血尿酸增高，要注意防治。再就是對(duì)于高白細(xì)胞血癥地處理，可以積極去除。再就是要注意化療還有進(jìn)行骨髓移植，同種基因骨髓移植，往往能起到效果。再就是對(duì)于自體骨髓移植，一般推廣的比較廣一些。
  語音時(shí)長 1:50”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1952次

• 兒童急性白血病怎么治療方法
  化療是治療急性白血病的主要手段。化療可分為誘導(dǎo)緩解治療和緩解后治療兩個(gè)階段，其間可增加強(qiáng)化治療、鞏固治療和中樞神經(jīng)預(yù)防治療等。骨髓移植是目前治療大多數(shù)急性白血病最好的方法。但費(fèi)用較高，且不一定能找到合適的骨髓供者，早期要積極治療。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-29 1801次

• 急性白血病怎么引起的
  病情分析：急性白血病的病因尚不完全清楚。與下列因素相關(guān)，生物因素：主要是病毒感染和免疫功能異常。物理因素：X射線等電離輻射。化學(xué)因素：多年的接觸苯以及含有苯的有機(jī)溶劑可能跟白血病的發(fā)生有一定關(guān)系。遺傳因素：家族性白血病占白血病的0.7％。其它血液病：某些血液病可最終會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽。热鏜DS和淋巴瘤。意見建議：急性白血病病因不是十分清楚。但是在生活中要盡量避免病毒的感染，避免過量的接觸X射線，家庭裝修避免苯和甲醛的污染，多通氣。避免遺傳缺陷的患兒的出生。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2023-05-02 32602次

• 小兒急性白血病主要的治療方法是什么
  小兒急性白血病的發(fā)病原因尚不清楚，可能和病毒感染以及免疫功能異常有關(guān)。小兒急性白血病主要的治療方法是藥物治療、放化療等。1、藥物治療：小兒急性白血病會(huì)導(dǎo)致小兒出現(xiàn)呼吸困難、貧血、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸地塞米松注射液、氫化潑尼松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物治療，臨床上常用于化療前的短期預(yù)處
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-19 357次

• 小兒急性白血病主要的治療方法是什么
  小兒急性白血病主要的治療方法是聯(lián)合化療。小兒急性白血病是由于造血干細(xì)胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病，它不僅影響骨髓及整個(gè)造血系統(tǒng)，還會(huì)浸潤身體其他器官，主要表現(xiàn)為貧血，皮膚、牙齦、鼻腔等部位出血或便血、尿血，白血病細(xì)胞也會(huì)浸潤各組織、器官引起相應(yīng)癥狀，如浸潤皮膚可引起結(jié)節(jié)、腫塊，侵犯到中樞神經(jīng)
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 176次