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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關(guān)系密切嗎

  關(guān)系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來(lái)說(shuō)，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個(gè)主要常見的繼發(fā)因素。如果是一個(gè)原發(fā)性的高血壓，它可以在原發(fā)的基礎(chǔ)上，因?yàn)楹喜⑺吆粑鼤和＞C合征，同時(shí)合并這個(gè)繼發(fā)因素，使我們的血壓的節(jié)律發(fā)生改變。常規(guī)來(lái)說(shuō)我們高血壓的節(jié)律就是所謂兩峰一谷，高峰時(shí)期大部分都是在白天時(shí)段，而夜間是一個(gè)低谷時(shí)段。因?yàn)楹喜⒘诉@個(gè)疾病之后，我們的血壓節(jié)律會(huì)發(fā)生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個(gè)盲區(qū)，病人很多的時(shí)候未關(guān)注自己的夜間和清晨血壓。但是，因?yàn)橐归g清晨血壓的升高會(huì)使我們高血壓的一些并發(fā)癥更容易出現(xiàn)，因此來(lái)說(shuō)，兩者之間的關(guān)系還是非常密切的。在一些病人當(dāng)中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經(jīng)常會(huì)有一些鼻塞的病人，又通過(guò)家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關(guān)注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關(guān)的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監(jiān)測(cè)，同時(shí)也要關(guān)注自己血壓的變化。

  

  01:37
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 6353次

• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過(guò)的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對(duì)這個(gè)有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問(wèn)題，就是怎么治的問(wèn)題，首先對(duì)病進(jìn)行分類，就像剛才我講過(guò)的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題不通氣。還是因?yàn)楸热缬械牟∪耍苌俚牟∪耍驗(yàn)橹袠小⒑粑袠小⒖刂浦袠谐隽藛?wèn)題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問(wèn)題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個(gè)分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問(wèn)題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會(huì)建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)上述這些問(wèn)題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會(huì)選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時(shí)說(shuō)的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說(shuō)通過(guò)它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來(lái)。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對(duì)大部分病人應(yīng)該說(shuō)，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒(méi)有結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，這部分患者會(huì)建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因?yàn)殚L(zhǎng)期不治，就會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越重要，缺氧也越來(lái)越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問(wèn)題。所以病人治療來(lái)講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅(jiān)持晚上睡覺要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過(guò)，小下頜這種問(wèn)題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個(gè)方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 15219次

• 睡眠呼吸暫停與高脂血癥有何關(guān)系？
  ?經(jīng)過(guò)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征患者進(jìn)行血脂分析發(fā)現(xiàn)，患者β-脂蛋白、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白B均與睡眠中的平均血氧飽和度相關(guān)，血氧飽和度越低，這些血指標(biāo)升高越明顯，而高密度脂蛋白和載脂蛋白A則相反，呼吸暫停低通氣指數(shù)越高，降低得越明顯。提示睡眠呼吸暫停可能影響脂質(zhì)代謝，從而引發(fā)高脂血癥睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致高脂血癥的可能與下列因素有關(guān)：睡眠呼吸哲停患者夜間反復(fù)呼吸暫停和憋醒，睡眠質(zhì)量極差，白天嗜睡，能量消耗減少，糖轉(zhuǎn)化成脂肪增加；睡眠時(shí)反復(fù)憋醒，交感神經(jīng)周期性興奮，可使血脂升高；睡眠呼吸暫停患者性激素分泌紊亂，可使脂質(zhì)代謝紊亂，睡眠呼吸暫停患者脂蛋白受體異常等均可使脂質(zhì)代謝紊亂，從而引起高脂血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2346次

• 打鼾與阻塞型睡眠呼吸暫停有何關(guān)系？
  打鼾是因?yàn)樯虾粑廓M窄，是呼吸欠通暢的表現(xiàn)。呼吸暫停則是氣道完全阻塞，因而有學(xué)者甚至認(rèn)為打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段，二者屬于同一疾病的不同時(shí)期。鼾癥出現(xiàn)越早睡眠呼吸暫停發(fā)生越早，病情越嚴(yán)重。打鼾者要高度重視自己是否同時(shí)患有睡眠呼吸暫停，即使也曾經(jīng)為此到過(guò)醫(yī)院，排除了睡眠呼吸暫停綜合征，將來(lái)仍有可能患睡眠呼吸暫停，而且發(fā)生率比不打鼾的人高很多倍。應(yīng)該在疾病的早期枳極預(yù)防及治療，防止重要臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2088次

• 糖尿病與睡眠的關(guān)系如何
  糖尿病可以導(dǎo)致精神不振和失眠，所以糖尿病是影響睡眠的。建議平時(shí)可以口服藥物或者打胰島素來(lái)遵醫(yī)囑治療，平時(shí)要注意飲食，避免吃高糖高脂食物，控制好血糖，晚上睡前可以聽音樂(lè)，用熱水泡腳緩解疲勞，促進(jìn)睡眠。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-13 2203次

• 睡眠與頭痛有何關(guān)系
  病情分析：這兩者是有關(guān)系的。長(zhǎng)期睡眠不好的病人，非常容易出現(xiàn)頭痛，比如可以出現(xiàn)偏頭痛、緊張性頭痛。另一方面，如果患者在夜間頭痛明顯，肯定也是會(huì)影響睡眠的。這兩者相互影響。意見建議：建議患者首先要改善睡眠，比如可以在睡前適當(dāng)?shù)姆面?zhèn)靜催眠類藥物，睡眠改善以后，很多頭痛是可以緩解的。如果有頭痛，可以服用止痛藥物對(duì)癥處理。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1004次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與糖尿病關(guān)系
  睡眠呼吸暫停綜合癥與糖尿病的關(guān)系是比較密切的。阻塞性的睡眠呼吸暫停綜合征患者患二型糖尿病危險(xiǎn)是很大的，而且暫停的程度越嚴(yán)重，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。首先這兩種病有一個(gè)共同的發(fā)病基礎(chǔ)就是肥胖。其次睡眠呼吸暫停可以觸發(fā)體內(nèi)的一系列變化，胰島素敏感性下降合成分泌減少這就會(huì)使患者更加的肥胖，血糖更難控制。很多
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 162次

• 糖尿病與睡眠和睡眠障礙關(guān)系
  糖尿病和睡眠障礙均為嚴(yán)重公共健康問(wèn)題，兩者之間有密切的關(guān)系。生物學(xué)、流行病學(xué)和行為學(xué)證據(jù)提示，包括失眠在內(nèi)的睡眠障礙可導(dǎo)致糖耐量異常、胰島素抵抗，并促進(jìn)糖尿病發(fā)生和進(jìn)展。與正常人相比，糖尿病患者入睡和睡眠維持更困難，日間睡眠更多，且睡眠障礙與血糖（糖化血紅蛋白）控制不良有關(guān)。睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短者平均
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 288次