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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8993次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10485次

• 多發性骨髓瘤腎損害診斷
  ?腎臟病患者如果遇到以下情況，應該考慮合并多發性骨髓瘤，應當進一步進行骨髓穿刺加活檢以及血尿、免疫電泳檢查。1、年齡在四十歲以上，出現不明原因的腎功能不全。2、貧血和腎功能損害程度不成正比。3、腎病綜合癥無血尿，無高血壓，早期伴貧血和腎衰竭。4、早期腎功能不全伴高鈣血癥。5、血沉明顯增快，高球蛋白血癥且容易感染，比如容易出現尿路感染，呼吸道感染。6、血清蛋白電泳、伽馬球蛋白增高或出現異常m蛋白。因為絕大多數多發性骨髓瘤以經典骨髓瘤管型腎病為主，不需要對每一位骨髓瘤腎損害的患者實現腎穿刺，但在以下兩種情況應該考慮：急性腎衰竭，臨床上難以確定其病因及可能的病理改變和程度。腎小球損害為主，伴24小時尿蛋白大于一克。
  語音時長 1:55”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-05 1836次

• 多發性骨髓瘤腎損害的癥狀
  多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性增殖性疾病，它導致的腎損害僅次于感染。主要的臨床表現有蛋白尿，管型尿，還有急慢性腎衰竭。急性腎衰竭多是因為脫水、感染、靜脈腎盂造影所引起來的。慢性的腎衰竭主要是因為游離的輕鏈蛋白被腎臟小管吸收之后，可以沉積在上皮細胞的胞漿內，使腎小管細胞變性，功能受損。如蛋白的管行受阻，導致腎小管擴張，還可以出現高鈣血癥，引起多尿，少尿，尿酸過多可以沉積在腎小管上，這種情況都會出現蛋白尿和管型尿的情況，同時也會引起尿素氮和肌酐水平的升高，常規的話，可以應用化療和保護腎臟的藥物來進行治療。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1539次

• 多發性骨髓瘤腎損害是什么意思
  病情分析：多發性骨髓瘤腎損害，就是多發性骨髓瘤患者出現了腎功能不全。多發性骨髓瘤發生腎損害的主要原因有高鈣血癥，重度貧血，單克隆免疫球蛋白游離輕鏈，高尿酸等引起。意見建議：多發性骨髓瘤患者伴有腎損害的中位生存期明顯縮短，而腎損害逆轉的患者，中位生存期明顯延長。所以確定多發性骨髓瘤后，應及時規范化療，使多發性骨髓瘤盡快得到控制，逆轉腎損害。治療過程中同時注意糾正貧血，高血鈣，高尿酸，去除腎損害的危險因素。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-24 1804次

• 多發性骨髓瘤什么引起的
  病情分析：多發性骨髓瘤整體的病因不是十分清楚，但是它可能與化學因素比如接觸苯，農藥和一些特殊藥物有關。物理因素，比如接觸射線，電離輻射等。另外與生物因素，比如各種病毒的慢性感染，長期抗原的刺激有關，如巨細胞病毒，乳頭狀瘤病毒等。意見建議：多發性骨髓瘤的病因不是十分清楚，但是在生活中我們要避免接觸化學物質，避免電離輻射，加強鍛煉提高機體的免疫功能，避免各種病毒的感染。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2023-07-09 49201次

• 多發性骨髓瘤腎損害的表現有哪些
  一，蛋白尿，骨髓瘤患者最常見的腎臟表現，很少伴有血尿、水腫、高血壓，偶爾見管型尿。二，腎病綜合癥，多發性骨髓瘤中腎病綜合征并不常見，輕鏈型和IgD型MM腎損害臨床常表現為腎病綜合癥，提示存在腎臟淀粉樣變或輕鏈沉淀病。三，慢性腎小管功能受損，多發性骨髓瘤腎損害腎小管損害最早和最常見，出現腎小管性酸中毒
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 218次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次