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• 癲癇病手術(shù)治療

  如果一個癲癇的病人，單獨或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常，即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的，應(yīng)該盡早手術(shù)。可適當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無癲癇發(fā)作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足，有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù)，且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥，或者患方對開顱手術(shù)有畏懼，使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術(shù)治療，如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。

  

  01:25
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2806次

• 小兒癲癇手術(shù)有風(fēng)險嗎

  任何神經(jīng)外科手術(shù)都是有風(fēng)險的，癲癇外科也不例外。手術(shù)的主要風(fēng)險，第一就是有可能嚴(yán)重地，比如說他有特異質(zhì)的一些反應(yīng)，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的大腦的梗塞，可能就會有生命危險。第二類就是可能會出現(xiàn)功能的障礙，比如說運動、感覺、語言、聽覺等，各方面功能障礙。第三個就是可能會出現(xiàn)，一些高級腦認(rèn)知的障礙，比如說記憶、語言理解等，可能會出現(xiàn)。但是總歸來講，癲癇外科手術(shù)的風(fēng)險，并不是特別高的，它的整體的風(fēng)險率是低于1%的。

  

  01:03
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1816次

• 癲癇病手術(shù)有風(fēng)險嗎
  在臨床上，對于常規(guī)藥物治療無效的患者，可以考慮使用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)過程中也存在一定的風(fēng)險。如出現(xiàn)手術(shù)的腦腫，危險性也是不容忽視的，術(shù)后可能引起患者肢體活動的障礙，言語功能的障礙，智力受損，顱內(nèi)的血腫，癲癇無好轉(zhuǎn)甚至惡化等情況。一般經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療，仍有約1/3的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一部分患者提供了新的治療手段。估計有一半的患者藥物難治性癲癇可以通過手術(shù)的方法使癥狀得到控制，在一定程度上改善難治性癲癇的預(yù)后。但是手術(shù)并不是萬能的，并不是每一位手術(shù)的患者都能夠達(dá)到根治疾病發(fā)作的目的。
  語音時長 01:23”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-08 1613次

• 癲癇病可以手術(shù)嗎
  大部分癲癇患者不需要通過手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)治療。癲癇的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，并不能一概而論，需要結(jié)合每個患者的具體病情。比如說，患者若是由于顱內(nèi)腫瘤所導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，必要的時候可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除新生物。再比如說，有的難治性癲癇，若是具備手術(shù)指征的話，也可以考慮相關(guān)手術(shù)治療。癲癇的治療目標(biāo)應(yīng)該是完全控制癲癇發(fā)作，沒有或者是只有輕微的藥物副作用，且盡可能少的影響患者的日常生活質(zhì)量。有明確病因者應(yīng)該首先行病因治療。無明確病因或者是有明確病因，但不能根除者，則需要考慮進(jìn)行藥物治療。
  語音時長 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-08 1023次

• 癲癇病手術(shù)有風(fēng)險嗎
  病情分析：癲癇病手術(shù)是有風(fēng)險的。癲癇病手術(shù)的風(fēng)險主要在于顱內(nèi)出血、術(shù)后癲癇復(fù)發(fā)以及術(shù)中造成的其他的神經(jīng)功能損傷等等。意見建議：癲癇病首選的還是藥物治療。大部分病人通過藥物治療都能得到控制，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、左乙拉西坦、托吡酯等等，只有少數(shù)難治性癲癇的患者才需要手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 602次

• 癲癇病能手術(shù)嗎
  病情分析：可以手術(shù)，但是不是所有癲癇病人都需要手術(shù)。需要做手術(shù)的是兩類病人：1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發(fā)作的。2.腦部有血管瘤，腦腫瘤，炎癥等各種導(dǎo)致發(fā)作的疾病。手術(shù)的關(guān)鍵是找癲癇發(fā)病的病灶。意見建議：術(shù)前一定要做好認(rèn)真檢查評估。術(shù)后有可能部分病人還需要繼續(xù)使用抗癲癇藥物。建議保證營養(yǎng)，避免感染性疾病，適當(dāng)活動，提高機(jī)體免疫力，堅定信心，規(guī)律生活。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 癲癇病能手術(shù)嗎
  癲癇病一般是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療方法主要包括：切除性手術(shù)、離斷性手術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)、立體定向射頻毀損術(shù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。外科手術(shù)治療后應(yīng)注意平衡膳食，注意勞逸結(jié)合，積極治療手術(shù)并發(fā)癥，改變不良生活方式。患者同時應(yīng)定期
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 癲癇病有哪些
  臨床上對癲癇主要分為四類。根據(jù)癲癇的發(fā)作類型不同，可分為：1、全面性癲癇，2、局灶性癲癇，3、全面性和局灶性癲癇，4、不確定性癲癇。建議在平時應(yīng)注意頭部安全，騎車時戴好安全帽，孕婦應(yīng)做好圍產(chǎn)期保健，對于發(fā)熱的兒童應(yīng)及時降溫處理，減少驚厥發(fā)作
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次