變異性心絞痛患者治療應(yīng)該選用鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米等藥物。因?yàn)樽儺愋孕慕g痛患者主要的發(fā)病原因在于冠狀動(dòng)脈痙攣，鈣離子通道阻滯劑可以很好的阻止痙攣的發(fā)生。除此之外患者還可以使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、抗凝藥物利伐沙班、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等。變異性心絞痛患者禁用β受體阻滯劑（如普萘洛爾、美托洛爾等），它會(huì)加重患者臨床癥狀。
變異性心絞痛如何治療
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-252199次
概述：
臨床表現(xiàn)：
變異性心絞痛患者癥狀多發(fā)生于靜息狀態(tài)時(shí)，與是否勞作關(guān)系不大。患者可出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛、伴有壓迫感、灼痛感、緊縮感。與穩(wěn)定性心絞痛相比，變異性心絞痛患者的疼痛時(shí)間往往持續(xù)更久可達(dá)數(shù)十分鐘。且發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)新的伴隨癥狀如出汗、惡心、心悸、嘔吐、呼吸困難等。在一些老年女性患者或者糖尿病患者中上述癥狀并不常見。
飲食注意：
變異性心絞痛患者也需要嚴(yán)格控制血脂水平以免在痙攣冠脈處形成血栓加重病情，建議行低脂飲食，應(yīng)少吃油炸、蛋黃、雞肝、魚籽、奶油等食物。建議多吃富含維生素C的新鮮水果，如蘋果、葡萄、香蕉、檸檬、橘子等。多吃富含膳食纖維和易消化的食物有利于排便如豆腐及其制品、魚肉、瘦肉、雞蛋清等。
以上內(nèi)容僅供參考
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感，刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時(shí)候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè)，它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的，比如說氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說測(cè)一下氣道的高反應(yīng)，做個(gè)肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗(yàn)性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25178次
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變異性心絞痛的治療對(duì)于變異性心絞痛初發(fā)期的治療，應(yīng)采取積極態(tài)度，目的在于迅速緩解痙攣的發(fā)作，減少急性心肌梗死的發(fā)生率；急性發(fā)作時(shí)口含硝酸甘油或硝苯地平粉。首次以1片為宜，口服硝酸甘油3~5分鐘內(nèi)胸痛不緩解，應(yīng)即刻追加一片或兩片口含。在預(yù)防痙攣發(fā)作的藥物中，鈣拮抗劑為首選藥物，常用的有地爾硫卓和硝苯地平。頻繁發(fā)作期應(yīng)每6小時(shí)用藥一次，其中9am，3pm，9pm，3am時(shí)間點(diǎn)給藥最佳。在應(yīng)用一種鈣拮抗劑療效不佳時(shí)，兩種鈣拮抗劑合用可獲得奇效。鈣拮抗劑與硝酸酯類合用有協(xié)同作用，而增加療效。對(duì)于單純變異性心絞痛患者，不主張單獨(dú)使用β受體阻滯劑。對(duì)于合并勞力性心絞痛者，可酌情應(yīng)用；變異性心絞痛初發(fā)期，還應(yīng)輔以抗血小板及抗凝治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
潘凌云
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2018-08-31 1847次
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劉琴
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2019-08-14 2114次
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李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-26 2702次
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變異性心絞痛宜選用什么治療病情分析：變異性心絞痛宜選用藥物治療，首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平控釋片，合心爽或者合貝爽，可以緩解冠脈的痙攣。如果單用鈣離子通道阻滯劑仍有心絞痛發(fā)作，可以加用單硝酸異山梨酯進(jìn)行治療。意見建議：變異性心絞痛常常于夜間或者凌晨的時(shí)候出現(xiàn)，所以患者要常備一些藥物預(yù)防心絞痛的發(fā)生，同時(shí)要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，要低鹽低脂飲食，避免情緒的激動(dòng)和勞累。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-26 1003次
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艾虎
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趙虹
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