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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6339次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13775次

• 尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
  在臨床上，如果患者尿常規檢查提示尿蛋白和尿隱血同時出現了，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應當重視，不要置之不管，也不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當受騙，延誤病情。患者應當盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在醫生指導下完善血液、尿液以及影像學方面的檢查評估病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，應當積極進行腎臟穿刺活檢術，因為腎臟穿刺活檢術一方面有助于鑒別患者是原發性腎小球疾病還是繼發性腎小球疾病導致的尿檢異常，另外，還可以評估患者具體腎臟病變嚴重性和活動性，從而有助于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。患者平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。當患者出現明顯的水腫或高血壓時，應當把每日鹽的攝入量控制在三克以內，同時應當少吃腌制品以及咸菜。規律的遵醫囑服用相關藥物控制病情，規律監測血壓水平，規律門診復診。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 13095次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年，男女均較為常見，這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿，可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現，也沒有水腫，以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上，隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些會誘發患者疾病加重因素，并且采取相關措施來降低患者蛋白尿水平，患者可以遵醫囑長時間應用ACEi或者是ARB的藥物進行治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 10996次

• 尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
  如果是尿蛋白、尿潛血同時出現，則提示存在腎臟疾病，腎小球疾病的可能性更大一些。建議進一步的檢查24小時尿蛋白、腎功能和腎臟超聲。要到專門的腎臟內科門診進行就診，監測血壓、血脂、血糖等指標，必要的時候可以行腎穿刺病理檢查來進一步的明確病理診斷，指導治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 5006次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2303次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現是無癥狀
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 530次

• 尿隱血和尿蛋白同時出現
  尿隱血和尿蛋白同時出現可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎等引起的，要及時就診用藥治療。1、腎小球腎炎：一般是由于感染或自身免疫因素等原因引起的，患者會出現尿蛋白、隱血、水腫、高血壓等癥狀，一般通過腎臟B超、尿常規、腎功能、腎穿刺活檢等檢查來明確，可以在醫生指導下應用糖皮質激素治療，如甲潑尼龍片、醋酸潑尼松龍
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-04 1817次