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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7903次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4660次

• 左心衰為什么是肺淤血
  左心衰是由于各種原因導致的左心室收縮力減弱，由于肺靜脈回流受阻，導致肺靜脈壓力升高，肺靜脈內的血液就可以滲出到肺組織內，從而導致肺淤血。所以左心衰的患者就會出現呼吸困難的癥狀，剛開始是勞累型的呼吸困難，隨著病情的發展，逐漸發展成休息狀態下也會導致呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，這些癥狀都是因為肺淤血導致，所以必須要選擇強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，心臟功能改善了，肺淤血的癥狀才會緩解。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 5363次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10917次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導致肺淤血，此時患者可表現為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-17 2701次

• 肺淤血為何左心衰竭
  肺淤血是左心衰竭的一種正常性現象，左心衰竭的時候心臟的泵血功能下降，會導致肺靜脈的血液瘀滯在肺內，久而久之造成肺淤血。左心衰竭是指由于各種原因向心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，會導致左心室收縮或舒張功能障礙。常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主動脈瓣關閉不全、急性重癥心肌炎、應激性心肌病等心血管疾
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 167次

• 左心衰竭為何導致肺淤血
  左心衰竭會導致肺淤血通常是因為患有左心衰竭以后導致左心室的收縮能力下降，使患者的肺靜脈壓力增高引起的，也可能是患病以后全身血管循環異常的原因。左心衰竭可能是因為冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害如心肌梗死、慢性心肌缺血引起的，也有可能是心臟負荷過重、心室前負荷不足的原因，患病以后容易導致肺淤血的情況出現
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 145次